Vnetje srce mišice (miokarditis) ima lahko nalezljiv in nenalezljiv vzrok. Najpogostejši sprožilec t.i. miokarditis je predvsem virusni patogen. Virusnim patogenom šele na drugem mestu sledijo bakterijski patogeni.
Bolezen se pogosto začne počasi in zahrbtno, zato jo prizadeti bolnik pogosto opazi šele pozno. Simptomi so sprva zelo specifični in se kažejo na primer kot utrujenost in palpitacije in jih morda ni mogoče pravilno razlagati. V nasprotju s številnimi drugimi boleznimi miokarditis pogosto traja zelo dolgo, da se popolnoma opomore. Je resna bolezen in ima lahko resne posledice, če se ne zdravi, v nekaterih primerih pa je celo usodna.
Trajanje bolezni
Povprečno trajanje a srce vnetje mišic je običajno približno pet do šest tednov. Pri nekaterih bolnikih pa vnetje srce mišice lahko trajajo precej dlje in nato celo dva meseca. Tako kot mnoge druge bolezni je tudi trajanje miokarditisa odvisno od prizadete osebe.
Odvisno od tega, koliko je bolnik star, kako zdrav ali katere predhodne bolezni ima, trajanje bolezni a vnetje srčne mišice naravno spreminja. Starostniki, ki imajo lahko tudi druge resne že obstoječe bolezni, so lahko bolj prizadeti zaradi bolezni kot mladi zdravi bolniki. Poleg tega ima obseg vnetja in s tem povezana poškodba celic srčne mišice seveda pomembno vlogo pri trajanju bolezni. Zato je izjemno pomembno, da si čim prej pravilno razlagamo znake bolezni, da bi bolezen lahko zdravili v zgodnji fazi. Potek a vnetje srčne mišice je torej zelo spremenljiv in se razlikuje od osebe do osebe.
Trajanje zdravljenja
Težko je reči, kako hitro in od kdaj a vnetje srčne mišice je dejansko popolnoma ozdravljen. Čeprav se boste po razmeroma hitrem obdobju okrevanja in počitka morda počutili popolnoma zdrave in v dobri kondiciji, to še ne pomeni, da so srčna mišica in okoliško tkivo že popolnoma okrevali in se obnovili. To lahko traja nekaj tednov dlje od obstoječih simptomov, kot sta utrujenost in brezvoljnost.
Tudi v tem času se morate spokojno izogibati športnim aktivnostim in fizičnim naporom. V nasprotnem primeru lahko pride do zakasnitve in občutnega podaljšanja procesa celjenja. V najslabšem primeru se lahko bolezen spet poslabša in nato lahko privede do posledic, ki jih ni mogoče odpraviti.
Za mnoge bolnike traja več tednov, dokler se ne počutijo fizično tako sposobne, kot so se počutili pred nastopom bolezni. Pogosto prizadeti opazijo predvsem hitro utrujenost pri vsakdanjih dejavnostih, kot so plezanje po stopnicah ali nakupovanje. Pri blagih oblikah miokarditisa je poudarek na telesnem počitku in izogibanju alkoholu in cigaretam.
Telesni počitek v tem primeru ne pomeni, da se vzdržate športa, temveč tudi drugih težkih fizičnih naporov, kot je nošenje težkih stvari ali čiščenje stanovanja. Zaradi strogega počitka v postelji obstaja tveganje za razvoj a tromboza, tj. a kri strdek v žilah, se znatno poveča, tako da v tem času tromboza opraviti je treba profilakso z antikoagulantnimi zdravili. Vznemirjenje in stres, tako kot telesna aktivnost, lahko privedeta tudi do dodatnih naporov in s tem do večje obremenitve srca.
Zato mora pacient zagotoviti, da v obdobju okrevanja ni izpostavljen nobenemu ali vsaj majhnemu stresu. Če je vnetje srčne mišice povzročilo hudo poškodbo srčne mišice, tako da je oslabljena in se posledično razvije tako imenovana srčna insuficienca, potem se v terapiji uporabljajo zdravila. Odpoved srca ki je posledica vnetja srčne mišice, se zdravi na enak način kot srčno popuščanje, neodvisno od miokarditisa.
Ta zdravila vključujejo zaviralce adrenergičnih receptorjev beta, ki so običajno dobro znani med prebivalstvom in manj kri pritisk in zmanjšati srčni utrip. Poleg tega lahko prizadete bolnike zdravimo s tako imenovanimi ACE inhibitorji. Tudi ta zdravila vplivajo na kri pritisk in pozitivno vplivajo na celice srčne mišice.Če srce vnetje mišic povzroča bakterijski patogen, je treba nemudoma začeti z antibiotikom, ki je primeren za patogen.
Avtoimunske bolezni lahko občasno sprožijo tudi miokarditis. Vendar antibiotiki se jih v tem primeru ne sme uporabljati, saj ne vplivajo na bolezen. V primeru avtoimunskega vzroka za srce vnetje mišic, uporabljajo se tako imenovani imunosupresivi, ki naj bi blažili obrambno reakcijo telesa proti sebi.
Vsi članki v tej seriji:
