Scultigrafija pljuč

Pljučni scintigrafija je izpitna metoda jedrske medicine. Omogoča funkcionalni pregled pljuč. Glede na težavo, prezračevalna scintigrafija, pljuč perfuzija scintigrafija, ali se izvede kombinirana prezračevalno-perfuzijska scintigrafija. Dejanska funkcija pljuč je izmenjava plinov, ki poteka v treh korakih: Prezračevanje, difuzija in perfuzija.

  • Perfuzija: kri pretok v pljuča poteka preko vasa publica (majhen krog, ki vsebuje vensko kri iz telesa, ki se prevaža v pljuča za oksigenacijo / oksigenacijo) in preko vasa privata (plovila domorodno v pljučih, ki oskrbujejo pljuč tkivo; vnetje ali tumorji se dobavljajo tudi po teh žilah). Perfuzija scintigrafija uporablja radioaktivno označene delce, katerih velikost 15-40 µm je nekoliko večja od premera pljučnih kapilar (približno 8 µm). Za intravensko uporabo (uprava v Vena) delcev se ocenjuje, da njihovo število blokira približno vsakih 1,000 kapilare. Radiofarmacevtski izdelki (radioaktivni droge) so 99mTc-MAA (makroagregirani albumin delcev). Perfuzijska scintigrafija je še posebej primerna za slikanje intrapulmonalnega šanta od desne proti levi (prekinitev kroženje od pljuč v katerem je deoksigeniran kri iz venskega uda kroženje prehaja neposredno v arterijski ud cirkulacije).
  • Prezračevanje: prezračevanje opisuje izmenjavo plinov v dihalni trakt in ga lahko zazna vdihavanje radioaktivnih žlahtnih plinov ali radioaktivnih aerosolov. Danes se uporablja slednja metoda, običajno z 99mTc-odstotkom, uparjenim na grafitu in danim za vdihavanje tako da delci v zraku dosežejo alveole, kjer jih je mogoče količinsko opredeliti. Prezračevalna scintigrafija z aerosolom 99mTc običajno sledi perfuzijska scintigrafija z 99mTc-MAA. Ta metoda je zlasti indicirana v primerih V. a. (sum) akutna trombembolija (tromb (kri strdek) vodi do embolija, tj. delno ali popolno okluzija o krvna žila pljuč).
  • Difuzija: kvantifikacija difuzije je težja in se običajno opravi s snemanjem reabsorpcije tekočih (tekočih) delcev iz alveolov (pljučne alveole) in končni bronhioli (resorptivni očistek pljuč v končnih majhnih vejah bronhijev). Vključujejo vzorci bolezni s povečano alveolarno prepustnostjo pljučnica, alergijski alveolitis, sevalni pnevmonitis (sopomenka; obsevalna pljučnica; to je intersticijska pljučnica (pljučnica, ki prizadene intersticij, tj. ozko vezivnega tkiva pljuč). ozka plast vezivnega tkiva med alveolami in krvjo plovila), ki se lahko pojavijo po večjihObseg obsevanje v sevanju (radioterapijo) kot akutni ali kronični neželeni učinek) itd.

Poleg tega imajo pljuča samočistilne mehanizme, kot je aktivnost makrofagov ali mukociliarni transport sluzi in napadljivih delcev iz bronhijev. Ta mukociliarni očistek lahko zaznamo tudi s scintigrafijo, čeprav je njegova klinična uporaba danes precej omejena. Oboje prezračevalna scintigrafija in pljučna perfuzijska scintigrafija so predstavljeni spodaj.