Tumorji hrbtenice: kirurška terapija

Pri benignih (benignih) tumorjih je cilj popolna ekscizija. Pri malignih (malignih) tumorjih je cilj odstranitev iz zdravega tkiva z varnostno mejo.

Naslednje oblike kirurške terapija so na voljo in se izvajajo glede na natančno vrsto tumorja.

  • Biopsija (odstranjevanje tkiva) za razjasnitev dostojanstva (biološko obnašanje tumorjev; to je, ali so benigni (benigni) ali maligni (maligni)).
  • Embolizacija (umetna okluzija of kri plovila z dajanjem, na primer, tekoče plastike, plastičnih kroglic ali fibrinskih gobic prek katetra) - postopek, ki se izvaja pri tumorjih z velikim številom žil (npr. metastaze iz karcinoma ledvičnih celic), ki naj bi zmanjšal tveganje krvavitve
  • Mikrokirurška resekcija - poskus odstranitve tumorjev z mini instrumenti, da se prihranijo okoliške strukture.
  • Stabilizacija hrbtenice (instrumentacija) - to je potrebno, kadar je treba odstraniti velike dele kosti.
  • Pri simptomatskih metastaze: hrbtna hrbtenična dekompresija in stabilizacija (= standardni kirurški postopek).
  • Pri patoloških zlomih (zlomih kosti) se uporabljajo postopki stabilizacije osteosinteze ali namestitev tumorskih protez
  • Pri vertebroplastiki se v telo vretenca, ki je prizadeto od tumorja, vbrizga kostni cement (PMMA), da se izboljša njegova stabilnost in s tem prepreči (morda nadaljnje) sintranje (kar pa s to tehniko ni vedno uspešno)
  • Perkutana vertebroplastika (PV) je minimalno invaziven medicinski postopek za zdravljenje zlomov teles vretenc. Sprva namenjen le stabiliziranju osteoporoze telo vretenc zlomi (sintrani Zlom), PV se tudi vedno bolj uporablja, na primer za metastaze (hčerinski tumorji) v telesih vretenc. PV takoj razbremeni bolečina vretenca Zlom. Izboljša se mobilnost in zmanjšajo analgetične potrebe bolnikov.

Nadaljnje opombe

  • Možen zaplet po vertebroplastiki: cement embolija v pljuč zaradi uhajanja kostnega cementa (iztekanje zaradi uhajanja): Postmortalna ocena ("po smrti") je pokazala uhajanje v 69% vseh primerov: 36% intravensko, 32% medvretenčno, preostalo intraspinalno ali retrogradno.