Vozliška tehnologija | Šivanje kože

Vozliška tehnologija

Po vsakem šivu kože je treba niti zavozlati. Da bi dosegli optimalno trdnost vozla, se vedno naredijo trije vozli, pri čemer naj bodo ti v nasprotnih smereh. V osnovi bi moral prvi vozel fiksirati rano v predvidenem položaju, medtem ko bi moral drugi voz, ki se vrti v nasprotni smeri, stabilizirati prvi vozel.

Da bi bil na varni strani, je narejen tretji vozel. Predpogoj za dobro prilegajoč se vozel je natezna trdnost vozla. Tanke in gladke (monofilamentne) niti pogosto zahtevajo več vozlov, da se vozel sam ne odpre.

Vozel mora biti vedno blizu rane, vendar ne pretesno, da se prepreči zakrčenost. Pri kožnih šivih se vozel doseže neposredno z iglo in nitjo, tako da se konec niti ovije okoli njega. Tudi tukaj je treba zanke izvajati izmenično v smeri urnega kazalca in v nasprotni smeri urnega kazalca, skupaj trikrat.

Globlje vozle pritrdimo s kazalcem ali sredino prst vozel. Posebnost tovrstnih vozlov je, da jih je mogoče vezati samo z eno roko. Če bi bili vozli vezani z obema rokama, tako kot v primeru zavezovanja čevljev, bi moral imeti kirurg v ta namen na voljo obe roki in držati obe niti v stalni napetosti, da trdno prilagodi robove rane. Tehnika z eno roko omogoča ohranjanje napetosti samo ene niti, medtem ko je druga nit napeta okoli napete niti. To omogoča boljši nadzor vozla, njegove postavitve in napetosti.

Šivalna tehnika

Zahvaljujoč dobremu razvoju šivalnega materiala ter šivalnih tehnik in vozlov je danes večino poškodb mogoče dobro zapreti in skorajda ne pušča brazgotin. Nujna je dobra nega in čiščenje ran pred zapiranjem robov ran. Poleg tega je treba skrbno izbrati šivalni material in šivalno tehniko, da se v največji možni meri izognejo zapletom.

Zaradi velike izbire različnih šivov, igel in šivalnih tehnik je mogoče najti optimalno zdravljenje za skoraj vsako rano. Poleg tega je dandanes mogoče tudi ne samo zašiti rane, temveč jih zapreti s pomočjo sponk, lepil ali lepilnih trakov. Vendar je bilo dokazano, da je celjenje brazgotin zelo individualno in se širjenju brazgotin težko izogniti.

Dandanes pa jih je mogoče s pomočjo plastične kirurgije narediti kozmetično lepe. V vsakem primeru se je treba izogibati okužbam, večji odpornosti in mehanskim stresom, okužbe pa je treba zdraviti čim prej, da se izognemo zapletom. Načeloma je vsaka brazgotina še vedno aktivna približno 1 leto po poškodbi. Šele po preteklem letu je zadnja brazgotina stanje vidna, in šele potem bi morali brazgotino po potrebi olepšati s plastično operacijo.