Diagnoza
Diagnozo vrečke iz drobljencev lahko na podlagi kliničnega pregleda postavimo zelo enostavno. V ta namen si zdravnik natančno ogleda vrečo za jamo (pregled) in jo palpira (palpacija). Glede na videz, doslednost in lokalizacijo lahko zdravnik običajno z gotovostjo ugotovi, ali je vreča drobna vreča ali ne. Zato nadaljnji pregledi, na primer odvzem vzorca, a kri test ali podobno.
Pridruženi simptomi
V večini primerov vrečke z živili ne povzročajo simptomov ali nelagodja. V primeru velikega povečanja velikosti pa lahko privedejo do mehanskih obremenitev in, odvisno od njihove lokalizacije, lahko motijo na primer med ležanjem ali sedenjem. Poleg tega so za mnoge ljudi kozmetični problem, ki lahko močno zmanjšajo počutje, če se nahajajo v obrazu.
Grützbeutel se lahko tudi vname in bakterijsko okuži. V tem primeru vnetje povzroči utripanje bolečina v koži. Poleg tega prizadeto območje kože pordeči. Poleg tega se iz vreče jame lahko izprazni gnojni sekret. Vročina in drugi simptomi, kot so utrujenost oz mrzlica, kažejo na globljo okužbo in naj vodijo k takojšnjemu obisku zdravnika.
Obdelava vreče za jamo
Obdelava vrečke z drobljenimi kruhi je precej preprosta. Edino kurativno zdravljenje je odstranitev vrečke kot celote. V ta namen se vreča drobnice izreže pod lokalna anestezija.
Postopek traja od 10 do 15 minut in ne povzroči velikih brazgotin. Nato rano zapremo in razkužimo. Pomembno je odstraniti tudi celotno kapsulo vreče za jamo, saj lahko v nasprotnem primeru pride do nove vreče za groto.
Žal vrečke z dimljami ni mogoče odstraniti z mazila in kreme. Vendar se v primeru vnetja najprej zdravi z mazili z antibiotiki in razkužili, nato pa se kirurško odstrani. Zaradi bakterijske okužbe je treba jemati tudi tablete z antibiotiki. Vrečke za jamo v bistvu ni treba odstraniti, saj gre najprej za benigni tumor, ki ne povzroča nobenih pritožb.
Vendar pa se vreče v jami lahko tudi vnamejo in bakterijsko okužijo, kar lahko privede do zapletov, kot so kri zastrupitev. Nato je treba odstraniti vrečo za jamo. Poleg tega bo morda treba odstraniti vrečko, če je vreča zelo velika, saj lahko postane mehanska obremenitev.
V nekaterih primerih videz vreče z grotto morda ni jasen, zato kožnega tumorja ni mogoče 100-odstotno gotovo izključiti. V tem primeru se odstrani tudi drobna vrečka in se natančneje pregleda pod mikroskopom. Stokajoče vrečke lahko odstranite pod lokalna anestezija.
Prava anestezija ni potrebna. Prizadeto območje razkužimo in vrečo drobljenca izrežemo s skalpelom. Za preprečitev ponovitve je treba odstraniti celotno vrečko v dimljah s kapsulo.
Če ostanki jame ostanejo v koži, lahko nastane nova vreča. Po odstranitvi mesto zapremo s kožnim šivom in ponovno razkužimo. Šive lahko zdravnik odstrani po približno 10 do 12 dneh.
Le v zelo redkih primerih je treba vrečko iz drobljenca odstraniti pod sedacijo ali anestezija. To je na primer primer, če je vreča za jamo zelo vneta ali zelo velika. Odstranjevanje majhne vreče za groto običajno ni razlog za bolniški list.
Zlasti v pisarni se lahko brez težav nadaljuje tudi po odstranitvi. Športne dejavnosti, delo na žgočem soncu ali težka fizična dela se ne smejo izvajati, dokler se rana ne zaceli. Zaradi zapletenih razdalj, velikih ran ali hudih vnetij so bolniške odsotnosti potrebne.
Kako dolgo ste na bolniški, je odvisno od posamezne situacije. Torbe za jamo ni mogoče odstraniti sam. Če želite odstraniti vrečo iz grote, je potreben manjši kirurški poseg, ki ga ni mogoče izvesti doma.
Tudi stiskanje vrečke za drobljenec ne vodi do trajnega odstranjevanja. Da vreča iz drobljencev izgine, jo je treba odstraniti skupaj s kapsulo. Izpraznitev vsebine torej ne pomeni zdravila. Nepravilna odstranitev doma lahko privede do resnih zapletov, kot so okužbe ali krvavitve, zato se ji je treba za vsako ceno izogibati!
Vsi članki v tej seriji:
