Naslednji simptomi in pritožbe lahko kažejo na zunajmaternično nosečnost: Bolečine v spodnjem delu trebuha, kolike, stransko odvisne (na začetku so lahko zelo blage!). Bolečine v rami zaradi draženja freničnega živca (frenični živec). Slabost, zlasti zjutraj Sekundarna amenoreja - odsotnost menstruacije. Blaga vaginalna pika Kolaps/šok v kontekstu akutnega trebuha (npr. Zunajmaternična nosečnost: simptomi, pritožbe, znaki
Patogeneza (razvoj bolezni) Zunajmaternična nosečnost (EUG) se nanaša na težnost (nosečnost), pri kateri se odstrani (implantacija) blastociste (oplojeno jajčece; stopnja embriogeneze, za katero je značilna tvorba blastokoela (votlina, napolnjena s tekočino); pojavi se iz morule se razvojna faza zgodnje embriogeneze, približno 4. dan po oploditvi) pojavi zunaj maternice (maternice). … Zunajmaternična nosečnost: vzroki
Laboratorijski parametri 1. reda - obvezni laboratorijski testi. Humani horionski gonadotropin (ß-HCG) 1,2, specifičen za odkrivanje trofoblastnega tkiva (celična plast, ki tvori zunanjo mejo blastociste (zarodek v zgodnjih fazah razvoja) intrauterine ("v maternici") ali zunajmaternična (»zunaj maternice«) nosečnost (EUG); običajno neprekinjena ... Zunajmaternična nosečnost: test in diagnoza
Terapevtski cilj Prekinitev zunajmaternične nosečnosti. Priporočila za zdravljenje Oblika terapije ostaja za vsak primer posebej odvisna in je odvisna od klinične situacije: Počakajte in poglejte-v upanju na resorpcijo ("samo-prebava"), Zdravilo (sistemsko: metotreksat ali lokalno: metotreksat, prostaglandin prostaglandin E2, F2a, glukoza 50%, kalijev klorid 20%) ali operativno (pelviskopsko/trebušno odstranjevanje, z laparotomijo/abdominalnim rezom ali v primeru ... Zunajmaternična nosečnost: terapija z zdravili
Obvezna diagnostika medicinskih pripomočkov. Vaginalni ultrazvok (ultrazvočni pregled z uporabo ultrazvočne sonde, vstavljene v nožnico) [odkrivanje: amnijske votline z zarodkom in srčnim delovanjem zunaj kavumne maternice* /maternične votline. Obročasta struktura ob jajčniku/jajčniku, DD: cista rumenega telesa/lutealna cista. Trdna ali hipoehogena struktura, ki jo je mogoče razmejiti od jajčnika. Psevdogestacijska vrečka (eholearna ... Zunajmaternična nosečnost: diagnostični testi
Oblika terapije, čakaj in vidi-v upanju na resorpcijo ("imbibicija")-, zdravilo (sistemsko ali lokalno) ali kirurško (pelviskopska/abdominalna endoskopija, z laparotomijo/rez na trebuhu ali v primeru gravitacije materničnega vratu/ nosečnost s kiretažo materničnega vratu) ostaja odločitev za vsak primer posebej in je odvisna od klinične situacije. Zdi se, da je trenutno izjema gravitacija materničnega vratu. Nedavne študije kažejo, da je… Zunajmaternična nosečnost: kirurška terapija
Da bi preprečili zunajmaternično nosečnost, moramo biti pozorni na zmanjšanje posameznih dejavnikov tveganja. Vedenjski dejavniki tveganja Zgodnji spolni odnosi Več spolnih partnerjev Uživanje poživil Tobak (kajenje) Vaginalni tuši Drugi dejavniki tveganja Intrauterina naprava (IUD)
Družinska anamneza (anamneza) je pomemben sestavni del pri diagnozi zunajmaternične nosečnosti. Družinska anamneza Družbena zgodovina Trenutna anamneza/sistemska anamneza (somatske in psihološke pritožbe). Ali imate kakšne bolečine? Če da, kdaj se pojavi bolečina? Kje je bolečina lokalizirana? Je bolečina črevesna? Ste opazili krvavitev iz nožnice? Trpiš… Zunajmaternična nosečnost: anamneza
Dihalni sistem (J00-J99) Mediastinitis-vnetje dela prsnega koša, ki se nahaja med dvema pljučema. Plevritis (vnetje pleure). Pljučnica (pljučnica) Pnevmotoraks (kolaps pljuč) Kri, krvotvorni organi-imunski sistem (D50-D90). Hemolitična kriza - akutna hemoptiza v kontekstu anemije (anemija). Hemofilija (hemofilija). Endokrine, prehranske in presnovne bolezni (E00-E90). Addisonijska kriza ... Zunajmaternična nosečnost: Ali kaj drugega? Diferencialna diagnoza
Sledijo najpomembnejše bolezni ali zapleti, do katerih lahko prispeva zunajmaternična nosečnost: Psiha-živčni sistem (F00-F99; G00-G99). Anksioznost/anksiozna motnja Depresivnost/depresija Posttravmatska stresna motnja (PTSP) Nosečnost, porod in porod (O00-O99). Ponavljajoča se zunajmaternična nosečnost Simptomi in nenormalni klinični in laboratorijski izvidi, ki niso drugje razvrščeni (R00-R99) Akutni trebuh
Celovit klinični pregled je podlaga za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov: Splošni fizični pregled - vključno s krvnim tlakom, utripom, telesno težo, višino; nadalje: Pregled (ogled). Koža in sluznice Trebušna stena in dimeljska regija (prepone). Ginekološki pregled Vulva (zunanji, primarni ženski spolni organi). Vagina (vagina) maternični vrat (maternični vrat) ali portio (maternični vrat; prehod ... Zunajmaternična nosečnost: pregled
