Zgodovina bolezni (zgodovina bolezni) predstavlja pomembno sestavino pri diagnozi erizipel (erizipel). Družinska anamneza Kakšno je splošno zdravje vaših sorodnikov? Socialna anamneza Trenutna anamneza/sistemska anamneza (somatske in psihološke pritožbe). Ste opazili kakšne spremembe na koži? Kje je lokalizirana kožna sprememba? Kaj spremeni koža ... Erysipelas: anamneza
Koža in podkožje (L00-L99). Akutni kontaktni dermatitis (kontaktni dermatitis; kožne lezije zaradi stika kože z določenimi snovmi). Kardiovaskularni sistem (I00-I99). Kronična venska insuficienca (CVI) s staznim dermatitisom in hipodermitisom (vnetje podkožja). Flebitis (vnetje žil) Globoka venska tromboza (TBVT) Nalezljive in parazitske bolezni (A00-B99). Erizipeloid (prašičji erizipel). Erythema chronium migrans (prvi… Erizipela: Ali kaj drugega? Diferencialna diagnoza
Sledijo najpomembnejše bolezni ali zapleti, do katerih lahko prispevajo erizipele (erizipele): Kožne in podkožne (L00-L99). Limfangitis (vnetje limfnih žil). Kardiovaskularni sistem (I00-I99) Elefantijaza-nenormalno povečanje dela telesa zaradi zastoja limfe. Limfedem - povečanje tkivne tekočine zaradi poškodbe limfnega sistema. … Erizipela: zapleti
Celovit klinični pregled je podlaga za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov: Splošni fizični pregled - vključno s krvnim tlakom, utripom, telesno temperaturo, telesno težo, telesno višino; nadalje: Pregled (ogled) kože [zaradi možnih simptomov: Ostro omejen močno izražen eritem (arealna pordelost kože). Plamenski podaljški Možni mehurčki (bulozni erizipel); brazgotine se lahko pojavijo po ... Erizipela: pregled
Laboratorijski parametri 1. reda - obvezni laboratorijski testi. Majhna krvna slika [levkocitoza/povečanje števila belih krvnih celic] Diferencialna krvna slika Vnetni parametri-CRP (C-reaktivni protein) ali PCT (prokalcitonin) [↑] Krvne kulture-če obstajajo dokazi o sistemskem vnetnem odzivu. Laboratorijski parametri 2. reda - odvisno od rezultatov ... Erizipela: test in diagnoza
Terapevtski cilji Odprava patogenov Lajšanje bolečin Priporočila za terapijo Takojšnja antibiotika (antibiotična terapija: penicilin, zdravilo prve linije); trajanje terapije: peroralno deset dni (-14 dni); tudi blažje primere je treba zdraviti vsaj 7 dni Drugi antibiotiki, odvisno od: npr. alergije na penicilin, V. a. S. aureus (-delnost), V. a. Gram-negativni patogeni (udeležba) Antiseptična terapija (zmanjševanje klic… Erizipela: terapija z zdravili
Izbirna diagnostika medicinskih pripomočkov - odvisno od rezultatov anamneze, fizičnega pregleda, laboratorijske diagnostike in obvezne diagnostike medicinskih pripomočkov - za razjasnitev diferencialne diagnoze. Dupleksna sonografija (ultrazvočni pregled: kombinacija sonografskega preseka (B-skeniranje) in Dopplerjeve sonografske metode; metoda medicinskega slikanja, ki lahko dinamično prikaže pretoke tekočine (zlasti pretok krvi)) za ... Erizipela: diagnostični testi
Naslednji simptomi in pritožbe lahko kažejo na erizipele (erizipele): Vodilni simptomi Ostro razmejena svetla pordelost kože nad nivojem kože Plamenasti podaljški Omejeni na povrhnjico (zgornja koža) in dermis (dermis) (brez ali površinsko prizadetost podkožnica (spodnja koža)) Možno mehurjenje (bulozna erizipela); če pride do krvavitve, se imenuje hemoragična ... Erizipela: simptomi, pritožbe, znaki
Patogeneza (razvoj bolezni) Erysipelas je ne-gnojna kožna okužba, ki jo povzročajo β-hemolitični streptokoki skupine A (Streptococcus pyogenes), redkeje skupine C ali G in le v izjemnih primerih-zlasti pri novorojenčkih-skupine B. Izvira zaradi kožne napake, kot je rana ali tudi mikoza (glivična koža ... Erizipela: vzroki
Splošni ukrepi Počitek v postelji Dvignite, imobilizirajte in ohladite prizadeto okončino Pri obraznih serizipelah prepoved govora in mehke hrane. Hospitalizacija: Hudi tečaji (nastanek mehurčkov (erysipelas vesiculosum et bullosum) in bulozno-hemoragična (mehurjenje-krvavitev) erizipela, flegmonozna ("širi se razpršeno") ali nekrotizirajoča ("povezana z lokalno smrtjo tkiva (nekroza)"). Lokalizacija na obrazu ( jamska možganska venska tromboza!) → Antikoagulacija (zaviranje krvi ... Erizipela: terapija
