Laboratorijski parametri 1. reda - obvezni laboratorijski testi. Analiza plinov v krvi (ABG); arterijsko, če je prisotna centralizacija; sicer odvzem krvi iz ušesne mečice Rezultati: Centralna cianoza: zmanjšan arterijski parcialni tlak kisika (PaO2; odvisno od starosti 78-95 mmHg) [= arterijska hipoksija]. Periferna cianoza: normalni arterijski parcialni tlak kisika (PaO2). Hemiglobinska cianoza*: osrednja cianoza z… Cianoza: test in diagnoza
Nadaljnji pregledi so bistvenega pomena, ko je prisotna arterijska hipoksija (zmanjšana oskrba telesa s kisikom). Tukaj je cilj razjasniti pljučno ali srčno bolezen. Dodatna diagnostika medicinskih pripomočkov - odvisno od rezultatov anamneze, fizičnega pregleda, laboratorijske diagnostike in obvezne diagnostike medicinskih pripomočkov - za diferencialno diagnostično razjasnitev Pulzna oksimetrija ... Cianoza: diagnostični testi
Zgodovina bolezni (zgodovina bolezni) predstavlja pomemben sestavni del pri diagnozi cianoze. Družinska anamneza Kakšno je splošno zdravje vaših družinskih članov? Ali so v vaši družini pogoste bolezni? Ali so v vaši družini kakšne dedne bolezni? Družbena zgodovina Kaj je vaš poklic? Ste izpostavljeni škodljivemu delu ... Cianoza: anamneza
Simptomi in nenormalne klinične in laboratorijske ugotovitve, ki niso uvrščeni drugje (R00-R99) Centralna cianoza Periferna cianoza Kombinacija centralne in periferne cianoze Hemiglobin cianoza; vzroki hemiglobinske cianoze so pojav: Karboksihemoglobin → karboksihemoglobinemija. Methemoglobin → methemoglobinemija Sulfhemoglobin → karboksihemoglobinemija Psevdocianoza
Sledijo najpomembnejše bolezni ali zapleti, ki jih lahko povzroči tudi cianoza: Kri, krvotvorni organi-Imunski sistem (D50-D90). Eritrocitoza - povečanje števila eritrocitov (rdečih krvnih celic). Mišično-skeletni sistem in vezivno tkivo (M00-M99). Hipertrofična osteoartropatija (Pierre-Marie-Bambergerjev sindrom) s prstom na bobnu in steklenimi žeblji. Simptomi in nenormalni ... Cianoza: zapleti
Celovit klinični pregled je podlaga za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov: Splošni fizični pregled - vključno s krvnim tlakom, utripom, telesno težo, višino; dalje: Pregled (ogled). Koža, osrednje sluznice in beločnice (bel del očesa) [cianoza (modrikasto obarvanje kože in/ali osrednjih sluznic): osrednja cianoza* - modrikasta barva kože in osrednjega… Cianoza: pregled
Da bi preprečili cianozo, je treba pozornost nameniti zmanjšanju posameznih dejavnikov tveganja. Cianoza hemoglobina Centralna cianoza Izpostavljenost okolju - zastrupitve Zastrupitev z ogljikovim dioksidom Zastrupitev s pesticidi Hipobarična hipoksija (izpostavljenost visoki nadmorski višini). Periferna lokalizirana cianoza Okoljski stres - zastrupitve Hladna hemiglobinska cianoza Karboksihemoglobinemija Okoljski stres - zastrupitve Zastrupitev s CO (zastrupitev s CO). Methemoglobinemija Okoljski stres - zastrupitve ... Cianoza: preprečevanje
Cianoza simptomov je opisana z: osrednja cianoza* - modrikasta obarvanost kože in osrednjih sluznic (npr. Jezika). Periferna cianoza* - modra obarvanost ustnic in akr (prsti/prsti na nogah, nos, ušesa); nasprotno pa so osrednje sluznice rožnate! Splošno (npr. Pri srčnem popuščanju/srčnem popuščanju). Lokalizirano (npr. Pri flebotrombozi/trombotični okluziji globokih ... Cianoza: simptomi, pritožbe, znaki
Splošni ukrepi Pregled trajnih zdravil zaradi možnega učinka na obstoječo bolezen. Terapevtski ukrepi Terapija cianoze je odvisna od vzroka: cianoza hemoglobina → terapija za osnovno pljučno in/ali srčno bolezen. Cianoza hemiglobina: samo karboksihemoglobinemija → dajanje O2. Methemoglobinemija → askorbinska kislina, metilen modra ali toluidin modra; odkrivanje in preprečevanje nastanka methemoglobina. Sulfhemoglobin… Cianoza: terapija
Patogeneza (razvoj bolezni) Cianoza je posledica povečanja količine znižanega hemoglobina v kapilarni krvi. Pravo cianozo lahko ločimo od psevdocianoze. Psevdocianoza je modrikasta ali sivkasto-modrikasta barva kože in/ali sluznice, ki za razliko od prave cianoze ni posledica hipoksemije (zmanjšana vsebnost kisika v krvi) ali ishemije ... Cianoza: vzroki
