Zgodovina bolezni je pomemben sestavni del diagnoze anemije. Družinska anamneza Ali so v vaši družini posamezniki s krvnimi motnjami? (Južni Evropejci, na primer talasemija ali hemoglobinopatija). Ali so v vaši družini kakšne dedne bolezni? Družbena zgodovina Kaj je vaš poklic? Ste v svojem poklicu izpostavljeni škodljivim delovnim snovem? Trenutni… Anemija: anamneza
Kri, hematopoetski organi-imunski sistem (D50-D90). Aplastična anemija - odpoved hematopoeze, katere vzrok v večini primerov ostaja nepojasnjen. Pomanjkanje askorbinske kisline (hipovitaminoza C; avitaminoza C); klinična slika: splošna nagnjenost k krvavitvam, krvavitve/krvavitve na koži (perifolikularne krvavitve, petehije (krvavitve, podobne bolham), ekhimoze (krvavitve na majhni površini kože)), motnje celjenja ran, krvavitve v sklepih, gingivitis (vnetje… Anemija: Ali kaj drugega? Diferencialna diagnoza
Laboratorijski parametri 1. reda - obvezni laboratorijski testi. Majhna krvna slika: Hipokromna anemija (mikrocitna anemija; MCH ↓ → hipokromna; MCV ↓ → mikrocitna). Normokromna anemija (normocitna anemija; MCH normalna → normokromna; MCV normalna → normocitna). Hiperkromna anemija (makrocitna anemija; MCH ↑ → hiperkromna; MCV ↑ → makrocitna) / megaloblastna anemija. Hemolitična anemija (MCH normalna → normokromna;… Anemija: test in diagnoza
Terapevtski cilj Sanacija anemije Priporočila za terapijo Aplastična anemija: glejte spodaj za istoimensko bolezen. Anemija zaradi pomanjkanja železa: glej spodaj istoimensko bolezen. Hemolitična anemija: glej spodaj istoimensko bolezen. Megaloblastna anemija: glej spodaj istoimensko bolezen. Ledvična anemija:… Anemija: terapija z zdravili
Izbirna diagnostika medicinskih pripomočkov - odvisno od rezultatov anamneze, fizičnega pregleda, laboratorijske diagnostike in obvezne diagnostike medicinskih pripomočkov - za razjasnitev diferencialne diagnoze. Ultrazvok trebuha (ultrazvok trebušnih organov). Za izključitev virov krvavitev v prebavnem traktu, bolezni ledvic ali jeter. Z vprašanjem splenomegalije (povečanje vranice). Gastroskopija (gastroskopija)… Anemija: diagnostični testi
Splenektomija (kirurška odstranitev vranice): običajno kot daljše načrtovan, izbirni postopek za zdravljenje anemije (glejte spodaj Indikacije). Indikacije Kronična anemija, ko se eritrociti (rdeče krvne celice) v vranici vse bolj razgrajujejo. Kronične anemije, ki zahtevajo transfuzije (npr. Talasemije, anemija Diamond-Blackfan), kadar pride do nepojasnjenega povečanja potreb po rdečih krvnih celicah in… Anemija: kirurška terapija
V večini primerov se blaga oblika anemije odkrije šele, ko se opravi laboratorijski test. Naslednji simptomi in pritožbe pa lahko kažejo na anemijo zaradi pomanjkanja železa: Vodilni simptomi Bledica kože in sluznic. Dispneja pri vadbi (zasoplost pri naporu). Vadbena tahikardija (hiter srčni utrip pod stresom). Utrujenost in izčrpanost (pogosto blagi ... Anemija: simptomi, pritožbe, znaki
Splošni ukrepi Pregled trajnih zdravil zaradi možnega učinka na obstoječo bolezen. Redni pregledi Redni zdravniški pregledi Prehranska medicina Nutricionistično svetovanje na podlagi prehranske analize Nutricionistična priporočila glede na mešano prehrano ob upoštevanju bolezni. To med drugim pomeni: Skupaj 5 obrokov sveže zelenjave in sadja dnevno ... Anemija: terapija
Vrste anemije (razvrščene po MCH in MCV) Hipokromna anemija (mikrocitna anemija; MCH ↓ → hipokromna; MCV ↓ → mikrocitna). Anemija zaradi pomanjkanja železa [feritin ↓↓; serumsko železo ↓↓; transferin ↑↑] Druge hipokromne anemije: [feritin: normalen do ↑] Motnje pri uporabi železa Vnetna anemija/nalezljiva anemija/tumorska anemija [feritin ↑; serumsko železo ↓↓; transferin ↓] Hemoglobinopatije (bolezni, ki jih povzročajo motnje ... Anemija: Razvrstitev
Celovit klinični pregled je podlaga za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov: Splošni fizični pregled - vključno s krvnim tlakom, utripom, telesno težo, višino; dalje: Pregled (ogled). Koža, sluznice in oči (veznice/veznice) [bledica kože/sluznice, afte na ustni sluznici, ustne rhagade, krhki nohti, koilonychia (ukrivljenost nohtov), suha koža, povečano nastajanje hematomov/nastanek modric?] Trebuh ( trebuh):… Anemija: pregled
