Laboratorijski parametri 1. reda - obvezni laboratorijski testi.
- Majhna krvna slika:
- Hipokromna anemija (mikrocitna anemija; MCH ↓ → hipokromna; MCV ↓ → mikrocitna).
- Normokromno anemija (normocitna anemija; MCH normalna → normohromna; MCV normalna → normocitna).
- Hiperkromna anemija (makrocitna anemija; MCH ↑ → hiperkromna; MCV ↑ → makrocitna) / megaloblastna anemija.
- Hemolitična anemija (MCH normalno → normokromno; MCV ↑ → makrocitno; povišani so: urobilin v urinu (temni urin), posredno bilirubin, LDH, HBDH, železo, prost hemoglobina, retikulociti in ESR; zmanjšano je: haptoglobin).
- Diferencialna krvna slika
- Morfologija rdečih krvnih celic (kri razmaz; nenormalna oblika in obstojnost, vključujoče telo).
- Ferritin
- Folna kislina
- Vitamin B12
- Iron
- Retikulociti
- Vnetni parametri - CRP (C-reaktivni protein) ali ESR (hitrost sedimentacije eritrocitov).
- Stanje urina (hitri test za: pH, levkociti, nitrit, beljakovine, glukoze, keton, urobilinogen, bilirubin, kri), usedlina, če je potrebno, urinska kultura (odkrivanje patogenov in resistogram).
- Test za okultno (ni viden) kri v blatu.
Laboratorijski parametri 2. vrstni red - odvisno od rezultatov zgodovine, Zdravniški pregleditd. - za razjasnitev diferencialne diagnostike.
- Transferin
- Nasičenost s transferinom
- Iron absorpcija test - za sum železo motnja reabsorpcije Postopek: Če se železo v serumu poveča za vsaj 9 μmol / l v 2 urah po peroralni uporabi uprava 200 mg dvovalentnega železa v a post, bolnik na hrbtu, nepoškodovano železo absorpcija je prisoten. Če se po 4 urah ne poveča, je prisotna motnja reabsorpcije železa.
- Topni transferinski receptor
- Neposredni Coomsov test (DCT) - sum na transfuzijski incident, avtoimunski hemolitična anemija (AIHA), bolezen hemolitičnega neonatorja.
- Haptoglobin [pomanjkanje železa: normalno] - zaradi todiagnostike [hemolitične anemije: ↓] in Verlaufsbur strašljive delitve hemolitičnih bolezni.
- Osmotska krhkost eritrocitov („Zakisano glicerol test lize ", AGLT), ekspresija beljakovin pasu 3 ("eozin-'- test maleimida ", EMA), encimske aktivnosti (G6PD in piruvat kinaza) in analiza Hb - za nejasne DCT negativne hemolitične anemije.
- cink protoporfirin - je prisoten na povišanih ravneh v pomanjkanje železa.
- Laktat dehidrogenaza (LDH)
- Ledvični parametri - sečnina, kreatinin, cistatin C or očistek kreatinina, kot je primerno.
- Jetra parametri - alanina aminotransferaza (ALT, GPT), aspartat aminotransferaza (AST, GOT), glutamat dehidrogenaza (GLDH), gama-glutamil transferaza (γ-GT, gama-GT; GGT), alkalna fosfataza, posredna bilirubin.
- TSH (hormon, ki stimulira ščitnico).
- Kostni mozeg biopsijo avtor Jamshidi punkcija (kostni udarec) - v primerih podaljšane hipoplastične anemije (npr. zaradi maligne kostni mozeg vpletenost, sum mielodisplastični sindrom z bi- ali tricitopenijo ali dyerithropoietic anemijo).
- Elektroforeza hemoglobina / hemoglobinska kromatografija.
- Elektroforeza v serumskih beljakovinah - izključitev plazmocitom (multipli mielom).
- Serologija pri sumu na imunološke vzroke
- Citogenetske študije, ko prirojena oblika aplastična anemija je osumljen.
Nadaljnje opombe
- Pogosto jih je treba razlikovati od pomanjkanje železa is diferencialna diagnoza krvavitve anemije. Za to se je zmanjšalo število eritrocitov in zmanjšano hemoglobina koncentracija v krvi je značilno. Poleg tega se pri anomaliji krvavitve pojavi periferna retikulocitoza, ki jo povzroča akutna izguba krvi. Vir krvavitve je predvsem genitalni ali prebavni.
