Splošni ukrepi Prilagoditev obstoječih osnovnih bolezni na optimalne ravni (glejte »Zdravljenje z zdravili«). Povečajte telesno aktivnost na 2.5-5 ur na teden zmerne aerobne vadbe ali 1.25-2.5 ure na teden intenzivne aerobne vadbe. Ciljajte na normalno težo! Določanje BMI (indeks telesne mase, indeks telesne mase) ali telesne sestave z električno impedanco ... Hipertrigliceridemija: terapija
Anamneza (bolnikova anamneza) predstavlja pomemben sestavni del pri diagnozi hiperlipoproteinemije (lipoprotein (a) -višanje ali -zmanjšanje (hiperlipoproteinemija)). Družinska anamneza Ali je v vaši družini pogosta anamneza dislipidemije? vaša družina? Družbena zgodovina Ali obstajajo dokazi o psihosocialnem stresu ali napetosti zaradi vaše družine ... Povišanje lipoproteina (a) (hiperlipoproteinemija): anamneza
Apolipoproteini so beljakovinski del lipoproteinov, ki prenaša v vodi netopne lipide v krvi. Razlikujemo lahko naslednje oblike apolipoproteinov: Apolipoprotein A1 (apo A1; APOA1). Apolipoprotein A2 (apo A2; APOA2) Apolipoprotein B (apo B; APOB) Apolipoprotein B-100 (apo B-100; APOB-106) Apolipoprotein E (apo E; APOE) Izoforme apolipoproteina E Različne lipoproteine zasedajo… Apolipoproteini
Endokrine, prehranske in presnovne bolezni (E00-E90). Debelost (debelost). Akromegalija - povečanje velikosti končnih udov telesa zaradi povečane prisotnosti rastnega hormona po zaključku rasti. Cushingova bolezen/Cushingov sindrom-bolezen, pri kateri tumor v celicah hipofize, ki proizvajajo ACTH, proizvede preveč ACTH, kar povzroči povečano stimulacijo… Hipertrigliceridemija: Ali kaj drugega? Diferencialna diagnoza
Paziti je treba na vnos nasičenih maščobnih kislin, na primer v mesu in klobasah, in zmanjša se holesterol, zlasti v jajcih in živalskih proizvodih, kot so možgani, jetra in ledvice. Poleg tega se vnos enostavnih sladkorjev dekstroze, laktoze in zmanjšati je treba tudi fruktozo
Sledijo najpomembnejše bolezni ali zapleti, do katerih lahko prispeva hipertrigliceridemija: Oči in očesni dodatki (H00-H59). Motnje vida Endokrine, prehranske in presnovne bolezni (E00-E90). Somatopavza, prezgodaj - zaradi razgradnje trigliceridov na proste maščobne kisline (FA) in glicerol → zaviranje izločanja rastnega hormona (sinonimi: somatotropni hormon (STH), somatotropin) kot… Hipertrigliceridemija: zapleti
Zgodovina bolezni (zgodovina bolezni) predstavlja pomemben sestavni del pri diagnozi hiperlipoproteinemije (hipertrigliceridemije). Družinska anamneza Ali se v vaši družini pogosto pojavlja dislipidemija? Ali so v vaši družini kakšne dedne bolezni? Družbena zgodovina Ali obstajajo znaki psihosocialnega stresa ali napetosti zaradi vaše družinske situacije? Trenutna anamneza/sistemska anamneza ... Hipertrigliceridemija: anamneza
Celovit klinični pregled je podlaga za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov: Splošni fizični pregled - vključno s krvnim tlakom, utripom, telesno težo, višino; dalje: Pregled (ogled). Koža, sluznice in beločnice (bel del očesa) [ksantomi-majhne rumenkasto bele kožne lezije]. Auskultacija (poslušanje) srca [zgodnja ateroskleroza (arterioskleroza, otrdelost arterij) →… Hipertrigliceridemija: pregled
Laboratorijski parametri 1. reda - obvezni laboratorijski testi. Trigliceridi Skupni holesterol in razmerje LDL/HDL LDL holesterol HDL holesterol Glukoza na tešče (glukoza v krvi na tešče), po potrebi peroralni test tolerance na glukozo (oGTT). Ledvični parametri - sečnina, kreatinin, po potrebi cistatin C ali očistek kreatinina. Laboratorijski parametri sečne kisline 2. reda - odvisno od rezultatov ... Hipertrigliceridemija: test in diagnoza
Terapevtski cilj Znižanje trigliceridov (TG) bi moralo zmanjšati tveganje za srčno -žilne bolezni. Priporočila za terapijo Fibrati so prva zdravila. Opomba: Fibrati lahko znižajo ravni trigliceridov, vendar v študijah ni bilo jasnih dokazov o učinkovitosti v kombinaciji s statini. Druga možnost je uporaba nikotinske kisline, omega-3 maščobnih kislin (EPA, DHA), statinov + nikotinske kisline. Opomba: Ameriško srce… Hipertrigliceridemija: terapija z zdravili
Izbirna diagnostika medicinskih pripomočkov - odvisno od rezultatov anamneze, fizičnega pregleda, laboratorijske diagnostike in obvezne diagnostike medicinskih pripomočkov - za razjasnitev diferencialne diagnostike. Merjenje debeline intima-medija - za odkrivanje subklinične ateroskleroze (arterioskleroza, otrdelost arterij).
V okviru zdravil z mikrohranili (vitalne snovi) se za preprečevanje uporabljajo naslednje vitalne snovi (mikrohranila): omega-3 maščobne kisline dokozaheksaenojska kislina. Omega-3 maščobna kislina eikozapentaenojska kislina Omega-6 maščobna kislina gama-linolenska kislina Omega-6 maščobna kislina linolna kislina Sekundarne rastlinske spojine daidzein, genistein in glicitein V okviru mikrohranil (vitalne snovi) so naslednje pomembne… Hipertrigliceridemija: terapija z mikrohranili
