Poleg zdravljenja ledvične anemije je primarno skrb za zdravljenje bolezni ledvic (za podrobnosti glej sorodno bolezen). Splošni ukrepi Pregled trajnih zdravil zaradi možnega učinka na obstoječo bolezen. Redni pregledi Redni zdravniški pregledi Prehranska medicina Nutricionistično svetovanje na podlagi prehranske analize Nutricionistična priporočila glede na mešano prehrano, ki jemlje ... Ledvična anemija: terapija
Pri ledvični odpovedi je treba presaditev ledvic (NTx, NTPL) vedno obravnavati kot dokončno terapevtsko možnost.
Naslednji simptomi in pritožbe lahko kažejo na anemijo ledvic: Vodilni simptomi Afte na ustni sluznici. Dispneja pri vadbi - težko dihanje pri naporu. Tahikardija pri vadbi - povečan utrip med vadbo. Krhki nohti Izpadanje las Bledica kože/sluznice Café au lait kože (bledo siva barva kože). Glavobol Koilonychia - ukrivljenost nohtov Koncentracija ... Ledvična anemija: simptomi, pritožbe, znaki
Patogeneza (razvoj bolezni) Kronična ledvična odpoved ali druge ledvične bolezni povzročijo okvaro tvorbe eritropoetina v ledvicah ("povezanih z ledvicami") (sinonimi: eritropoetin, EPO), ki spodbuja eritropoezo (tvorbo krvi). Poleg tega je motena vgradnja železa, skrajšana življenjska doba eritrocitov (rdečih krvnih celic), hemoliza (raztapljanje rdečih krvnih celic) in zaviranje eritropoeze (proces nastajanja ... Ledvična anemija: vzroki
Kri, hematopoetski organi-imunski sistem (D50-D90). Aplastična anemija - oblika anemije (anemija), za katero je značilna pancitopenija (zmanjšanje vseh celičnih serij v krvi; bolezen izvornih celic) in sočasna hipoplazija (funkcionalna okvara) kostnega mozga. Krvavitvena anemija, akutna (vir krvavitve: predvsem genitalije ali prebavila/prebavila). Anemija zaradi pomanjkanja železa (anemija zaradi pomanjkanja železa). Vnetni… Ledvična anemija: Ali kaj drugega? Diferencialna diagnoza
Sledijo najpomembnejše bolezni ali zapleti, do katerih lahko prispeva ledvična anemija: kri, krvotvorni organi-imunski sistem (D50-D90). Dovzetnost za okužbo Koža in podkožje (L00-L99) Afte na ustni sluznici Bleda koža/sluznice Krhki nohti Café au lait barvanje kože Izpadanje las Koilonychia-ukrivljenost… Ledvična anemija: zapleti
Celovit klinični pregled je podlaga za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov: Splošni fizični pregled - vključno s krvnim tlakom, utripom, telesno težo, višino; dalje: Pregled (ogled). Koža, sluznice in beločnice (beli del očesa) [bledica kože/sluznice, kavarna v lajt barvi kože, afte na ustni sluznici, ragade vogalov ustnic… Ledvična anemija: pregled
Laboratorijski parametri 1. reda - obvezni laboratorijski testi. Majhna krvna slika [normocitna normokromna anemija: normalna MCV → normocitna MCH normalna → normokromna] Kontrola napredovanja Hb je uporabna najpozneje 2 tedna po spremembi odmerka ESA ("sredstev za spodbujanje eritropoeze"). Diferencialna krvna slika Vnetni parametri-CRP (C-reaktivni protein) ali ESR (hitrost sedimentacije eritrocitov). Mikrohranila: železov feritin ... Ledvična anemija: test in diagnoza
Terapevtski cilj Proliferacija rdečih krvnih celic (spodbujanje rasti rdečih krvnih celic). Priporočila za zdravljenje Uporaba eritropoetinov (= vzročna terapija/vzročna terapija) Opomba: Dokler je vrednost Hb> večja od 10, 0 g/dL, se eritropoetinov ne sme dajati. Hb (hemoglobin/krvni pigment) je treba vzdrževati v območju 11-12 g/dl. Eritropoetin (EPO) Eritropoetin je… Ledvična anemija: terapija z zdravili
Obvezna diagnostika medicinskih pripomočkov. Ultrazvok trebuha (ultrazvočni pregled trebušnih organov) - za izključitev bolezni ledvic/jeter, sprememb v prebavilih/krvavitev. Izbirna diagnostika medicinskih pripomočkov - odvisno od rezultatov anamneze, fizičnega pregleda, laboratorijske diagnostike in obvezne diagnostike medicinskih pripomočkov - za razjasnitev diferencialne diagnoze. Računalniška tomografija trebuha (CT trebuha) - do ... Ledvična anemija: diagnostični testi
Zgodovina bolezni (zgodovina bolezni) je pomemben sestavni del pri diagnozi ledvične anemije. Družinska anamneza Ali je v vaši družini že kdaj prisotna pogosta ledvična bolezen? Družbena zgodovina Trenutna zdravstvena anamneza/sistemska anamneza (somatske in psihološke pritožbe). Ste opazili simptome, kot so zmanjšana zmogljivost, težave s koncentracijo ali utrujenost? Ste opazili kožne simptome ... Ledvična anemija: anamneza
