Sledijo glavne bolezni ali zapleti, do katerih lahko prispeva granulomatoza s poliangiitisom (GPA), prej Wegenerjeva granulomatoza: Dihalni sistem (J00-J99) Pljučni sindrom-kombinacija ledvičnega in pljučnega vaskulitisa (vnetje (večinoma) arterijske krvi žil v ledvicah in pljučih), vključno z nekrotizirajočim ekstrakapilarnim proliferativnim glomerulonefritisom (vnetje glomerulov (ledvični… Granulomatoza s poliangiitisom: zapleti
Faze aktivnosti vaskulitidov, povezanih z ANCA (AAV)-opredelitev EUVAS. Stopnja aktivnosti Opredelitev Lokalizirana stopnja Zgornji in/ali spodnji dihalni trakt brez sistemskih manifestacij, brez simptomov B, ki ne ogrožajo organov manifestacija, ki ogroža organe (serumski kreatinin <1 µmol/l (2 mg/dl)) 500… Granulomatoza s poliangiitisom: Razvrstitev
Celovit klinični pregled je podlaga za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov: Splošni fizični pregled - vključno s krvnim tlakom, utripom, telesno temperaturo, telesno težo, telesno višino; nadalje: Pregled (ogled). Koža, sluznice in beločnice (bel del očesa) [edem vek, edem spodnjega dela noge (zadrževanje vode), eksoftalmos (štrlenje očesa iz orbite), koža… Granulomatoza s poliangiitisom: pregled
Laboratorijski parametri 1. reda - obvezni laboratorijski testi. Majhna krvna slika [po možnosti levkocitoza (povečanje belih krvnih celic:> 10-12,000/μl), trombocitoza (povečanje trombocitov)] Vnetni parametri-CRP (C-reaktivni protein), ESR (hitrost sedimentacije eritrocitov) [pogosto ↑] Urin stanje (hiter test za: nitrite, beljakovine, hemoglobin, eritrocite [eritrociturija; če je potrjeno, je treba narediti urinsko usedlino,… Granulomatoza s poliangiitisom: test in diagnoza
Terapevtski cilj Zmanjšanje tveganja ali preprečevanje zapletov. Priporočila za terapijo Terapija temelji na stopnji in dejavnosti. Lokalizirana stopnja Indukcijska terapija: metotreksat (MTX) (antagonist folne kisline/imunosupresor) in glukokortikoidi (steroidi); priporočljivo za indukcijsko terapijo poleg ciklofosfamida pri bolnikih s kritičnimi organi Zgodaj… Granulomatoza s poliangiitisom: terapija z zdravili
Izbirna diagnostika medicinskih pripomočkov - odvisno od rezultatov anamneze, fizičnega pregleda, laboratorijske diagnostike in obvezne diagnostike medicinskih pripomočkov - za razjasnitev diferencialne diagnoze. Ultrazvok trebuha (ultrazvočni pregled trebušnih organov) - za osnovno diagnostiko. Rentgenski žarki paranazalnih sinusov [dokazi o senčenju sinusov]. Rentgen prsnega koša (rentgenski prsni koš/prsni koš), v dveh ravninah ... Granulomatoza s poliangiitisom: diagnostični testi
Naslednji simptomi in pritožbe lahko kažejo na granulomatozo s poliangiitisom (GPA), prej Wegenerjevo granulomatozo (po definiciji EUVAS): Utrujenost Akutna dispneja (težko dihanje) Splošna šibkost Anoreksija (izguba apetita) Artralgija (bolečine v sklepih) Veka / spodnji del noge edem (zadrževanje vode). Cefalgija (glavobol) zaradi hipertenzije (visok krvni tlak). Kronični rinitis s krvavo skorjo (vnetje nosu ... Granulomatoza s poliangiitisom: simptomi, pritožbe, znaki
Patogeneza (razvoj bolezni) Etiologija (vzroki) granulomatoze s poliangiitisom (GPA), prej Wegenerjeva granulomatoza, ostaja v veliki meri nepojasnjena. V zvezi s patogenezo so pomembni genetski dejavniki, sistem komplementa, odziv B- in T-celic, vpletenost citokinov in endotelijske spremembe. Infekcijski sprožilci se obravnavajo tudi kot sprožilci. Na primer, lahko se sproži Wegenerjeva granulomatoza ... Granulomatoza s poliangiitisom: vzroki
Zgodovina bolezni (zgodovina bolezni) predstavlja pomemben sestavni del pri diagnozi granulomatoze s poliangiitisom (GPA), prej Wegenerjeve granulomatoze. Družinska anamneza Kakšno je splošno zdravstveno stanje vaših sorodnikov? Ali so v vaši družini pogoste bolezni? Ali so v vaši družini kakšne dedne bolezni? Družbena zgodovina Kaj je vaš poklic? … Granulomatoza s poliangiitisom: anamneza
Nalezljive in parazitske bolezni (A00-B99). Bolezni zgornjih dihal, nespecificirane pljučne bolezni, nespecificiran mišično-skeletni sistem in vezivno tkivo (M00-M99). Drugi vaskulitidi (vnetne revmatske bolezni, za katere je značilna nagnjenost k vnetju (večinoma) arterijskih krvnih žil).
