Terapija | Trombocitopenija, povzročena s heparinom (HIT)

Terapija

Najpomembnejši korak v terapiji je takojšnja prekinitev zdravljenja heparin če obstaja sum na HIT tipa II. Tudi vsa druga zdravila, ki vsebujejo heparin ne sme uporabljati več za preprečevanje morebitnih zapletov. Sem spadajo mazila ali katetrska namakalna sredstva, ki vsebujejo heparin.

Zdravljenje antikoagulantov je treba spremeniti v snovi, ki ne vsebujejo heparina, da bi lahko zdravili osnovno bolezen in predvsem preprečili motnje krvnega obtoka povzročil HIT. V ta namen se običajno uporablja sredstvo Argatroban (Argatra). Zdravilo Danaparoid lahko povzroči tudi alergijska reakcija zaradi strukturne podobnosti s heparinom.

Zato je treba pred uporabo pojasniti, ali protitelesa ki so sprožili HIT, reagirajo tudi z Danaparoidom. Če je HIT že povzročil hudo tromboza, bo morda potrebna fibrinoliza. To pomeni, da kri strdki se raztopijo z zdravili. Da bi preprečili ponovitev heparina trombocitopenijo, alergijo na heparin vpisati v bolnikovo osebno izkaznico oz potni list za alergijo in ne bi smeli ostati nepomembni na sestankih v novi bolnišnici ali zdravniku.

Opombe

Za splošne informacije o temi profilaksa zdravilne tromboze (heparini) glejte stran: Profilaksa zdravilne tromboze