Zobobol po nadevu
bolečina pogosto se pojavi po polnjenje zob. Vzroki so že opisani zgoraj. V večini primerov je obnova po zdravljenju previsoka. Posledica je zgodnji stik in zob se s svojim nasprotnikom sreča pred vsemi ostalimi pri zaprtju čeljusti.
To je na začetku manj moteče. Če pa to stanje vztraja dlje časa, bolečina se bo zgodilo. Razlog za to je kronična preobremenjenost zoba.
Zobozdravnik naj odstrani odvečno količino bolečina tako da se zob nato enakomerno stika. Če to ne olajša bolečine, vam lahko pomaga zamenjava zalivke. Te občutke lahko sproži tudi puščajoči rob polnila ali skrčeno polnilo.
Intenziviranje bolečine poteka predvsem ponoči. To je posledica ležečega položaja in ogrevanja lica, ko ležite na njem. Toplota vodi do povečanega sproščanja vnetnih mediatorjev, kar poveča zaznavanje bolečinskega dražljaja.
Podoben učinek je mogoče občutiti pri povišanih zunanjih temperaturah. Če se zaradi obsežne kariozne lezije izvrta zelo globoko vrtanje, se votlina nahaja v dentin (dentin), ki ga pokriva zob emajl, torej zelo blizu zobne votline (pulpe) in s tem zobnega živca. To je lahko problematično, če karies je tam še vedno prisoten.
Za dolgotrajno obnovo mora biti izvrtana votlina brez karies. Sicer pa sekundarno karies lahko nastanejo spodaj in napadejo zobni živec. Zobozdravnik se mora zdaj odločiti, katera vrsta zdravljenja je najboljša.
Izbrano zdravljenje se imenuje omejevanje. Ločimo med neposrednim in posrednim omejevanjem. Posredna metoda se uporablja, kadar je tanek sloj dentin neposredno nad pulpo.
Zdravilo v obliki cementa, ki vsebuje kalcij Nato nanesemo hidroksid in votlino zapremo. To spodbuja novo dentin tvorba (terciarni dentin). Včasih je treba po nekaj tednih zob ponovno odpreti in odstraniti preostali karies, preden sledi dokončno zaprtje.
Če pa se celuloza med vrtanjem natančno odpre, je treba takoj izvesti neposredno zapiranje. To naredimo tako, da zaustavimo krvavitev z vodikovim peroksidom in nato nanjo položimo zdravilo. Sledi dokončno polnjenje.
Ta metoda je bolj obetavna, mlajši je bolnik in manjše je prizadeto območje. Ugodno je tudi, če na odprtini ni več kariesa. V najboljšem primeru po zdravljenju ni bolečin.
Če bolečina ne popusti ali se poslabša, se je treba ponovno posvetovati z zobozdravnikom in a zdravljenje koreninskih kanalov je treba izvesti. Nekateri bolniki vztrajajo pri zdravljenju zob brez anestezije. To je lahko koristno v določenih situacijah.
Na primer, če je karies le zelo površen v emajl. Takoj ko dentin prizadene karies, prizadene živo in zato občutljivo tkivo. Takrat se lahko med vrtanjem pojavi bolečina.
Sprva se bolečina po zdravljenju počuti močneje, kot če bi imeli anestetik. To je lahko posledica stresa, ki ga povzroči vrtanje med obdelavo. Gre torej bolj za subjektivni občutek kot za dejansko povečanje bolečine. Vendar neprijeten občutek izgine enako hitro kot bolečina po vrtanju z anestezijo.
Vsi članki v tej seriji:
