Vsaditev stenta | Vsaditev stenta po srčnem napadu

Implantacija stenta

Med zdravljenjem v laboratoriju za srčni kateter, ki mu pravimo tudi perkutana koronarna intervencija ali na kratko PCI, se katetri in vsi drugi instrumenti običajno uvedejo skozi dimlje. Pacient je buden, samo punkcija mesto, kjer zdravnik prebode žilo, je lokalno anestezirano in bolnik dobi pomirjevalo. Notranje stene posode vsebujejo št bolečina receptorji, tako da kateterizacija srca in implantacija stent samo po sebi ni boleče.

Najprej se v prebodeno dimeljo vstavi vodilna žica arterije in napredovali v koronarne arterije. Za orientacijo v telesu je pomembno opozoriti, da je kovinska žica zelo jasno vidna na Rentgen slike. Za preverjanje položaja žice lahko zdravnik med posegom vedno znova posname rentgenske žarke in tako vedno natančno ve, kje se nahaja v posodi.

Ko je kateter prispel na pravo mesto, ga lahko zdaj vstavite čez žico. Da bi lahko natančno ocenili stopnjo zoženja, se skozi kateter vbrizga kontrastno sredstvo, tako da je posoda zlahka vidna. Med pregledom katetra srce, dajanje kontrastnega sredstva pacienti pogosto dojemajo kot topel občutek v v prsih.

Ko sta natančno določena položaj zoženja in stopnja zožitve, se odločitev za vsaditev a stent je pogosto narejena, saj lahko stent takoj spet razširi posodo in ekspanzija, ki jo ustvari stent, ostane dolgoročno odprta. Pred stent se implantira, lahko z majhnim balonom razširimo zoženo posodo. Po izbiri primernega stenta se stent nato vstavi na balon in premakne na zoženo območje posode.

Plovilo se večkrat razširi z napihovanjem balona pod zelo visokim pritiskom. Ko prizadeto območje doseže želeni notranji premer, se kateter in balon spet izvlečeta in stent ostane v prej stisnjenem območju, tako da ostane odprt. Obstajajo tudi stenti, ki se sami razširijo, torej jih ni treba razširiti na želeni premer z balonom, vendar je treba pri uporabi takega stenta posodo najprej dovolj razširiti. Če bi šlo vse po načrtih, bi kri zdaj lahko spet teče skozi posodo in oskrbuje vse celice s krvjo; srce napad je bil uspešno zdravljen. Po posegu bolnik prejme tlačni povoj v dimljah, da prepreči krvavitev na punkcija mesto.