Leishmaniasis: terapija z zdravili

Cilji terapije

• Izločanje patogenov
• Izogibanje zapletom

Priporočila za terapijo

• V visceralno lajšmanijo, je pomembno ugotoviti, ali zapleti organov (zlasti Vranica, jetra) so se že zgodile pred zagonom terapija.
  • Liposomska amfotericin B (sredstvo proti glivicam; sredstvo prve linije).
  • Miltefozin (alkifosfoholin) (sredstvo druge linije).
  • Antimonov pripravek (petavalentni antimon) (rezervno zdravilo).
• Kožno lajšmanijo ne zahteva zdravljenja v vsakem primeru. Pogosto se spontano (samo) pozdravi po šestih mesecih do enega leta.
  • Po potrebi zdravljenje z: Antimonov pripravek (peterovalentni antimon; sredstvo prve linije), (Liposomal) Amfotericin B.
    • Za kožna enojna žarišča, ki jih povzroča koža starega sveta Leishmanioza (OWCL; L. tropica major, L. tropica minor, L. donovani, L. donovani infantum, L. archibaldi): lokalna infiltracija antimona.
    • Pri okužbah, ki jih povzročajo patogeni novega sveta (NWCL; angleško New World Kitajska Dežela; L. brasiliensis, L. mexican - mexicana, L. mexicana - pifanoi): sistemsko uprava antimona.
• Mukokutano leishmansiosis je treba zdraviti sistemsko (ki prizadene celo telo), da se prepreči nadaljnja okužba sluznice.
  • Zdravljenje z: Antimonov pripravek (peterovalentni antimon; sredstvo prve linije), (liposomsko) amfotericin B / agent druge vrstice.