Akutna ledvična odpoved | Multiorganska okvara

Akutna ledvična odpoved

Akutna ledvična odpoved je nenadna izguba ledvične funkcije, ki se lahko pojavi tudi v primeru odpovedi več organov. Najpogostejši vzroki so zmanjšana dovod tekočine v ledvice (zmanjšana perfuzija), poškodba ledvic, npr. zaradi okužb, zdravil, tumorjev ali celo avtoimunskih bolezni ali motenj odtoka iz ledvice. Simptomi akutnega ledvice odpovedi zmanjšajo nastajanje urina in v nekaterih primerih kri v urinu.

Ker se izloča manj tekočine, se lahko pojavijo usedline (edemi), ki prizadenejo predvsem pljuča in možganov. Kot rezultat, dihanje lahko se pojavijo težave in motnje zavesti. Poveča se tudi tveganje za okužbo.

Da bi preprečili trajno poškodbo ledvic, je potrebno hitro razjasnitev simptomov in nadaljnje zdravljenje. V primeru motnje odtoka jo je mogoče odpraviti, vendar je zaradi drugih vzrokov možno le zdravljenje simptomov. Hud potek bolezni lahko povzroči začasno ali trajno izgubo delovanja ledvic. V primeru prizadete osebe jo je treba nato nadomestiti z običajno dializo.

Napoved in verjetnost preživetja

Multiorganska odpoved v približno 50% primerov povzroči smrt. Možnosti se razlikujejo glede na to, kateri organi so prizadeti. Vitalno ledvico je mogoče nadomestiti mehanično.

Čeprav so funkcije srce in pljuča lahko prevzamejo tudi stroji, to je mogoče le začasno. Če poleg odpoved več organov, pride do okužbe, napoved se znatno poslabša. Prej ko se odkrije okvara organa in hitreje se začne primerna terapija, večje so možnosti za preživetje.