Kaj je alkalna fosfataza?
Alkalna fosfataza (AP) je presnovni encim, ki se pojavlja v celicah najrazličnejših tkiv v telesu – na primer v kosteh, jetrih in žolčnih vodih.
Obstajajo različne podoblike (izoencimi) alkalne fosfataze. Z eno izjemo se ti pojavijo specifično v določenem tkivu, na primer kostno specifična fosfataza v skeletnem tkivu.
Če merimo raven AP v krvi, gre za vse podoblike encima skupaj (skupni AP). Po potrebi se lahko ravni različnih izoencimov določijo tudi v laboratoriju.
Kdaj se določi alkalna fosfataza?
Koncentracijo alkalne fosfataze v krvi (celotni AP) določimo predvsem ob sumu na bolezni kosti ali jeter. AP je v velikih količinah prisoten v obeh tkivih (kosti, jetra).
Alkalna fosfataza: referenčne vrednosti
|
Starost |
AP normalna vrednost |
|
do 1 dan |
< 250 U/l |
|
2 do 5 dni |
< 231 U/l |
|
6 dni do 6 mesecev |
< 449 U/l |
|
7 da 12 mesecev |
< 462 U/l |
|
1 do 3 let |
< 281 U/l |
|
4 do 6 let |
< 269 U/l |
|
7 do 12 let |
< 300 U/l |
|
13 do 17 let |
< 187 U/l za ženske < 390 U/l za moške |
|
v letih 18 |
35 – 105 U/l za ženske 40 – 130 U/l za moške |
Kdaj je alkalna fosfataza nizka?
Zelo redko je alkalna fosfataza prenizka. To se zgodi na primer v primerih izrazitega hipotiroidizma ali anemije.
Alkalna fosfataza je lahko prenizka tudi pri redki dedni bolezni Wilsonovi bolezni, ki se kaže v moteni presnovi bakra. Drugi možni vzroki so presnovne motnje ahondroplazija in hipofosfatazija, ki sta prav tako redki.
Kdaj je alkalna fosfataza povišana?
Če je alkalna fosfataza povišana, je to lahko na primer zaradi naslednjih razlogov:
- bolezni kosti, kot so kostni tumorji, Pagetova bolezen, rahitis (pomanjkanje vitamina D), osteomalacija, osteomielitis, hiperparatiroidizem (HPT)
- določene oblike oslabelosti ledvic (ledvična insuficienca)
- kronične vnetne črevesne bolezni
- akromegalija (presežek rastnega hormona)
- Cushingov sindrom (presežek kortizola)
- hiperfunkcija obščitnic
Med nosečnostjo in rastjo ploda se alkalna fosfataza v krvi naravno poveča. Povišane vrednosti AP so možne tudi pri posameznikih s krvno skupino B ali 0.
Jemanje različnih zdravil, kot je alopurinol (zdravilo proti protinu), antiepileptikov ali kontracepcijskih tablet, lahko prav tako poveča raven AP.
