gleženj kost je ime, ki ga dobi a tarzal kosti. Stopalo povezuje s spodnjim delom noga.
Kaj je gleženjska kost?
Talus je eden od skupno sedmih tarzal kosti. Znan je tudi kot talus ali navikularna kost. Talus zagotavlja povezavo med človeškim stopalom in spodnjim delom noga. Poleg tega ima delež tako v zgornjem kot spodnjem delu gleženj sklep. Zgornji gleženj sklep (articulatio talocruralis) zajema talokalkanalni zvitek (trochlea tali) iz maleolarnih vilic. To omogoča spuščanje stopala približno za 20 do 30 stopinj. Znotraj spodnjega gleženjski sklep (articulatio talotarsalis), obstaja preplet med številnimi tarzal kosti, pri katerem sodeluje tudi talus. To omogoča, da se noga vrti za 30 do 50 stopinj tako navznoter kot navzven.
Anatomija in zgradba
Anatomsko je talus med kalkaneusom (petna kost) in malleolus (vilice gležnja). Skupaj z kosti, oblikuje se talus spoji. To so tako zgornji kot spodnji gleženjski sklep. Gležna kost je sestavljena iz telesa, corpus tali, pa tudi gleženjske kosti Glava (caput tali) in a vratu (collum tali). Na vrhu gleženjske kosti je talus. Ko talus gledamo konveksno, se izkaže, da je sprednja ukrivljenost večja od zadnje ukrivljenosti. Ko gledamo od spredaj, pride do vdolbine. Tako postane trochlea tali na sredini vdolbina. Posledično se prilagodi štrlenju konca golenice. Na ta način se ustvari nadaljnje zavarovanje zvitka golenice v vilicah gležnja. Na zadnji strani je trochlea tali nekoliko ožji. Je tudi manj razčlenjen. To omogoča več nagibanja v zgornjem gležnju, ko je stopalo upognjeno. Na sprednji strani se izkaže zvitek gležnja nekoliko širši od vilic gležnja. Posledično je varno nameščen, kar ima za posledico visoko stabilnost zgornjega dela gleženjski sklep v normalni drži. V središču zvitka kosti gležnja je sklepna površina v obliki vejice. Temu pravimo facies malleolaris. Zgibna površina tvori izhodišče processus malleolaris lateralis. Zgibna ploskev za lateralno malleolus se nahaja tudi v predelu gležnjastega valja. Ta je znan kot facies malleolaris lateralis in je trikotne oblike. Na zunanji strani te površine se pojavi processus lateralis tali. Drugo sklepno površino tvori facies articularis navicularis, ki se nahaja na Glava talusa. Predstavlja sklepno površino navikularne kosti (Os naviculare). Sferična Glava se nahaja tudi tam znotraj konkave skafoid sklepna površina. Na ta način nastane talonavikularni sklep. Zglobna površina je del sprednjega dela spodnjega gležnja. Na zadnji strani talusa je processus posterior tali, ki je ločen proces. Njegova razdelitev je narejena z utorom. Skozi to teče tetive upogibnika dolgega palca. Spodnja stran gleženjske kosti ima tri sklepne površine. Ti so v stiku s kalcanusom. Tri površine se imenujejo facies articularis posterior, facies articularis calcanea media in facies articularis calcanea anterior. Med 3 in 15 odstotki vseh ljudi ima na zadnjem koncu talusa dodatno majhno kost. To je Os trigonum, ki ima ovalno ali okroglo obliko. Nahaja se na zadnjem robu gleženjske kosti. Vendar pri večini ljudi te kosti niti ne odkrijejo.
Funkcija in naloge
Gležna kost ima funkcijo povezovanja stopala s spodnjim delom noga. Sodeluje tudi pri medsebojnem delovanju različnih tarzalnih kosti, kar omogoča gibanje stopala znotraj in zunaj.
Bolezni in pritožbe
Na gleženjski kosti se lahko pojavijo različne okvare. To so predvsem deformacije in poškodbe. Tipične malformacije talusa vključujejo fuzije (sinostoze) s koalicijami kalcana ali tarzal. Talusna razpoka se pojavi precej redko. To je prirojena razpoka v gleženjski kosti. Deformacije vključujejo talus obliquus in talus verticalis. Luksacija talusa (izpah) je možna poškodba gleženjske kosti. Posledica tega je premik površin gleženjskih sklepov. Vzrok za izpah je običajno močan vpliv sile. Poškodba, ki se pogosto zgodi kot posledica padcev z velike višine, je vidna tako v zgornjem kot v spodnjem gleženjskem sklepu. Izpah gleženjske kosti je opazen zaradi omejenega gibanja in otekanja. Neredko se pojavijo spremembe oblike gleženjskega sklepa. Učinkovito terapija dislokacija talusa zahteva izpah gležnja. Poleg tega je priporočljivo lajšanje gleženjskega sklepa za 4 do 6 mesecev. Poleg dislokacije gleženjske kosti je tudi njen Zlom je tudi možno. Vendar se zlomi gleženjske kosti pojavijo precej redko. Predstavljajo le 0.3 odstotka vseh zlomov kosti. Delež zlomov stopal je približno 3.4 odstotka. A Zlom gležnje kosti povzroča precejšnja kompresija. Značilno za tovrstno poškodbo je poleg omejenega gibanja in otekanja tudi razvoj a modrica nad gleženjskim sklepom. Za zdravljenje bolezni je pogosto potreben kirurški poseg Zlom. Če sklep ni neposredno vpleten v poškodbo, lahko pride tudi do treh mesecev imobilizacije.
