Prolaktin: delovanje in bolezni

Prolaktin (PRL) je hormon, ki se proizvaja v laktotropnih celicah spredaj hipofiza. To je še posebej pomembno v obdobju nosečnost in med dojenjem. Z njimi je lahko povezanih več bolezni prolaktina.

Kaj je prolaktin?

Shematski diagram, ki prikazuje anatomijo in zgradbo endokrinega (hormonskega) sistema. Kliknite za povečavo. Prolaktinali laktotropni hormon je hormon, ki se proizvaja spredaj hipofiza in služi za različne namene. Sestavljen je iz 199 aminokisline in ga najdemo pri vseh sesalcih. Glede na vrsto, število aminokisline se lahko razlikujejo. Prolaktin zavirajo endogene snovi, kot sta gama-aminobuterna kislina in somatostatin. Pomanjkanje estrogeni poslabša tudi proizvodnjo prolaktina.

Proizvodnja, oblikovanje in izdelava

Proizvodnja prolaktina strogo ureja hipotalamus. Proizvaja se v hipofiza od tam pa se prenaša na mlečno žlezo in druga področja. Tam omogoča različne fizične spremembe in spodbuja proizvodnjo Materino mleko. Natančna tvorba hormona je zapleten proces. Na primer, sprednja hipofiza proizvaja šest različnih hormoni, ki omogočajo stresne situacije, rast in nenazadnje tudi proizvodnjo Materino mleko. Proizvodnja prolaktina pa ne poteka neposredno v hipofizi. Namesto tega hormoni vazopresin in oksitocin ki so odgovorne za ustrezne procese. Oksitocin je odgovoren za omogočanje izpisa Materino mleko. Nastaja iz predhodne beljakovine oksitocin-neurfizin z ločevanjem peptidnih vezi. Proprotein konvertaza 1 sproži ta postopek. Znesek hormoni proizvedeno tudi natančno uravnava organizem. Poveča se z nastopom nosečnost, vendar že lahko vpliva na močno željo po otrocih. Benigna prolaktinomi lahko tudi avtonomno proizvaja prolaktin kot skupino celic. Prolaktinomi so ciste ali drugače spremenjeno tkivo, ki posnemajo tvorbo hormonov. To ustvarja neravnovesje in vodi do prekomerne proizvodnje.

Funkcija, učinek in lastnosti

Med drugim je prolaktin odgovoren za spodbujanje rasti mlečne žleze med nosečnost. Omogoča tudi mleko produkcija med dojenjem in zavira ovulacija. To stori tako, da zavira sproščanje potrebnih spolnih hormonov. Prolaktin tako preprečuje nosečnost med dojenjem, čeprav to ni edina funkcija hormona. V povezavi z rojstvom otroka se na primer sproži tako imenovano vedenje pri zalegi. To pogovorno razumemo kot skrb staršev za svoje potomstvo. Vendar se raven prolaktina v ta namen ne dvigne samo pri materi. Tudi materin partner ima običajno višjo raven prolaktina. Torej prolaktin nima le fizičnih učinkov. Psihološko povečana proizvodnja prinese tudi nekaj sprememb. Skladno s tem močan presežek lahko vodi do daljnosežnih pritožb. Če med dojenjem nastaja premalo prolaktina, je to tudi dejavnik tveganja.

Bolezni, pritožbe in motnje

Prolaktin lahko sproži različne pritožbe, če pride do prekomerne ali premajhne proizvodnje. Tako ženske prenehajo z menstruacija in spolne averzije. Nekontroliran pretok mleko iz mlečne žleze je lahko tudi posledica prekomerne proizvodnje. Razlog za to je povečan mleko proizvodnja zaradi presežka prolaktina. Moški trpijo zaradi slabosti moči, nanje vpliva tudi spolna averzija in imajo lahko psihološke težave. Razlog za prekomerno proizvodnjo je običajno tumor. Ta posnema hormonsko tkivo in proizvaja prolaktin ter druge hormone. Če se to zgodi, se imenuje adenom. Prekomerno proizvodnjo lahko ustavimo s kirurško odstranitvijo tumorja ali zdravljenjem z droge. Pripravki, kot je Dostinex, so se izkazali za še posebej učinkovite. To so dopamin agonisti, ki lahko razgrajujejo tumorje in ciste. V primeru premajhne proizvodnje se lahko pojavijo tudi najrazličnejše motnje. Najpogostejše so presnovne motnje in manjša potreba po oskrbi dojenčka. Proizvodnja mleka je lahko tudi omejena, čeprav ima to lahko tudi različne vzroke. Poleg tega tisti, ki jih prizadene pomanjkanje prolaktina, doživljajo spolno odpor in trpijo zaradi njih izpadanje las. Otroke lahko prizadene tudi pomanjkanje prolaktina. Vendar ne kažejo nobenih simptomov, ker proizvodnja še ne igra pomembne vloge. V nekaterih primerih se lahko prezgodaj pojavi le rast dojk. Podobno puberteta zamuja, vendar to redko povzroči težave. Zlasti ženske prizadenejo resnejše pritožbe. Ti lahko trpijo zaradi težav s plodnostjo v primeru pomanjkanja prolaktina. Pomanjkanje prolaktina je zelo redko in ga je mogoče zdraviti z dobavo potrebnih snovi. Če je pomanjkanje posledica poškodbe hipofize, bo morda potrebna operacija. Vendar je takšna operacija tvegana.