Cidofovir

Izdelki

Cidofovir so sprva v mnogih državah tržili kot koncentrat za infundiranje pod blagovno znamko Vistide (Gilead). V mnogih državah je bil odobren leta 1997 in od leta 2014 ni bil na voljo. Leta 2017 je bil odobren koncentrat za pripravo raztopine za infundiranje (Sidovis).

Struktura in lastnosti

Cidofovir (C.8H14N3O6P, Mr = 279.2 g / mol) je v zdravilu v obliki cidofovirdihidrata, bele kristale prahu ki je topen v vode. Je analog citidina in acikličnega nukleozidnega fosfonata. Glej tudi pod člankom Nukleinska kislina.

učinki

Cidofovir (ATC J05AB12) ima protivirusne lastnosti proti človeku citomegalovirus (HCMV). Je predzdravilo in se v celici fosforilira do učinkovine cidofovirdifosfat. Cidofovir zavira sintezo virusne DNA z zaviranjem virusne HCMV DNA polimeraze. Vgradnja napačnega substrata povzroči prekinitev verige.

Indikacije

Kot sredstvo druge linije za zdravljenje citomegalovirus retinitis (CMV retinitis) pri odraslih z AIDS brez ledvične disfunkcije.

Odmerek

V skladu s SmPC. Zdravilo se daje v obliki intravenske infuzije. Da bi zmanjšali tveganje za nefrotoksičnost, probenecid je treba dajati peroralno z vsako infuzijo. Poleg tega se izvede intravenska prehidracija s fiziološko raztopino.

Kontraindikacije

  • Preobčutljivost
  • Pri bolnikih, pri katerih probenecid or sulfonamidi so kontraindicirane.
  • Ledvična insuficienca
  • Sočasno uprava drugih nefrotoksičnih učinkovin.
  • Neposredno injiciranje v oko

Za popolne previdnostne ukrepe glejte nalepko zdravila.

Interakcije

Zdravilo-zdravilo interakcije so bili opisani z tenofovir. Probenecid je dovzeten za interakcije.

Neželeni učinki

Najpogostejši možni škodljivi učinki vključujejo:

  • Nevtropenija
  • Glavobol
  • Slabost, bruhanje
  • Izpadanje las, kožni izpuščaj
  • Proteinurija, kreatinin povečanje kri.
  • Slabost, vročina

Cidofovir je nefrotoksičen in lahko pogosto povzroči odpoved ledvic.