Učinek
- Antibakterijsko
- Bakeriostatik
- Antiparazitik proti praživalim
Mehanizem delovanja
Sulfonamidi zavirajo sintezo folna kislina v mikroorganizmih. So strukturni analogi (antimetaboliti) naravnega substrata p-aminobenzojske kisline in jo konkurenčno izpodrivajo. Trimetoprim, ki se uporablja v kombinaciji s sulfametoksazolom, ima sinergijski učinek.
Indikacije
Bakterijske nalezljive bolezni, ki jih povzročajo:
- Streptococcus
- Pnevmokok
- Aktinomicete
- Nokardija, npr. Nokaridoza
- Klamidija, npr. Trahom
Nekatere okužbe, ki jih povzročajo praživali:
- Pnevmocistitis carinii, npr. Pneumocystitis carinii pljučnica (sulfametoksazol + trimetoprim).
- , toksoplazmoza (sulfadiazin + pirimetamin).
- Plazmodije
Zunanje:
- Silver sulfadiazin (Flammazine): profilaksa okužbe, zdravljenje koža in okužbe ran in opekline.
- Sulfacetamid (Blefamid): površinsko občutljiv na sulfacetamid okužbe oči, npr. konjunktivitis. V ZDA: rozacea, akne.
Lokalno v črevesju:
- Vnetne bolezni v debelem črevesu
Zgradba in primer zgradbe
Aktivne sestavine
Zunanje:
- Silver sulfadiazin (Flammazin).
- Sulfacetamid + prednizolona (Blefamid).
notranji:
- Sulfadiazin
- Trimetoprim in sulfametoksazol = kotrimoksazol (Bactrim, generiki).
- Sulfadoksin + pirimetamin (Fansidar, brez oznake).
Lokalno učinkovito v črevesju:
- Sulfasalazine (salazopirin).
Neželeni učinki
- Nelagodje v prebavilih
- Spremembe krvne slike
- Alergijske kožne reakcije
- Fotosenzibilizacija
- Glavobol
- Bolečine v sklepih
- Hipoglikemija
Nasveti
- Redno preverjajte krvno sliko
- Ustrezen vnos tekočine za zmanjšanje tveganja za kristalurijo
- Izpostavljenost močni sončni svetlobi in UV svetlobi lahko povzroči fotosenzibilizacijo