Splošne informacije
Citalopram je zdravilo za zdravljenje depresija (antidepresiv). Je pogosto predpisano zdravilo, zlasti za bolnike z dodatnimi afektivnimi motnjami. Spada v skupino selektivnih serotonina zaviralci ponovnega privzema (SSRI).
To pomeni, da zavira absorpcijo serotonina v celico. Kot rezultat, serotonina se vse bolj kopiči v tkivu. Ker je bil razvit že leta 1989, so njegovi učinki in neželeni učinki dobro znani in se pogosto uporablja.
Farmakologija
Citalopram je uvrščen v skupino SSRI (selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina). V nemščini govorijo o zaviralcih ponovnega privzema serontonina. Serotonin je sporočilna snov v možganov, ki ga v vsakdanjem življenju pogosto imenujemo hormon sreče.
Zadostna raven serotonina v možganov dvigne razpoloženje in zmanjša tesnobo. Po določenem času po sproščanju pa se hormon inaktivira tako, da se ponovno absorbira v celice. SSRI zavirajo to reabsorpcijo, tako da lahko serotonin deluje dlje. Druga zdravila iz skupine SSRI so: escitalopram, sertralin, paroksetin, fluoksetin, fluvoksamin.
Deployment
Citalopram je predpisan kot zdravilo za zdravljenje afektivnih motenj. To vključuje depresija, ampak tudi bipolarna motnja (pojav manične in depresivne faze). Citalopram tu deluje na dvig razpoloženja.
Vendar se ta učinek pojavi šele po nekaj tednih redne uporabe. Zdraviti depresija, 20 do 60 mg na dan. Odmerek je treba počasi povečevati, da zmanjšate neželene učinke. Citalopram v večjih odmerkih se uporablja tudi pri obsesivno-kompulzivnih in paničnih motnjah.
Odmerjanje citaloprama
Citalopram se uporablja za zdravljenje depresije in je na voljo v različnih odmerkih, kot so 10 mg, 20 mg, 30 mg in 40 mg. Za prvo zdravljenje s citalopramom je priporočljiv začetni odmerek 10 mg na dan v prvem tednu. To omogoča bolniku, da se navadi na zdravila, saj se pojavijo neprijetni stranski učinki, kot so slabost, pogosto se lahko pojavijo driska in huda utrujenost.
Priporočeni dnevni odmerek je 20 mg in ga je po potrebi mogoče povečati. Nadaljnje spremembe odmerka so odvisne od tolerance zdravila. Če se pojavijo močni neželeni učinki, je treba razmisliti o nadaljnjem zmanjšanju odmerka ali pa celo o drugem zdravilu.
Seveda bi moral bolnik čutiti tudi izboljšanje glede svojih pritožb. Z zdravljenjem naj bi mu polepšali predvsem razpoloženje, zagon in motivacijo. Če bolnik ne opazi nobene spremembe ali če gre za zelo hudo depresijo, lahko predpišemo največji odmerek 40 mg na dan.
Odmerek je treba natančno prilagoditi tudi starejšim bolnikom in bolnikom z osnovno boleznijo, kot je omejitev ledvice or jetra funkcijo, je treba tudi odmerek skrbno prilagoditi. Običajno prejmejo največji odmerek 20 mg. Pri ukinitvi citaloprama pazite, da se odmerek postopoma zmanjšuje. To postopno zmanjševanje zdravila naj bi preprečilo nastanek hudih neželenih učinkov, ki jih povzroči nenadna prekinitev zdravljenja.
