Diagnoza
Običajno je diagnoza obrazni živec paralizo lahko naredimo na podlagi Zdravniški pregled. Od leta obrazni živec paraliza je a stanje v katerem je obrazne mišice ne deluje več, je to mogoče enostavno preveriti s preprostimi testi. Prizadeta oseba se na primer namrsti ali pokaže zobe.
V večini primerov je prizadeta le polovica obraza obrazni živec paralizo, zato lahko ti preprosti testi razmeroma hitro razkrijejo ohromelost živca. Če obstaja sum na okužbo, se kri po potrebi pa je treba pregledati tudi možgansko tekočino s pomočjo ledvenega dela punkcija. Slikovno slikanje, npr. CT, običajno ni potrebno pri paralizi obraznega živca.
Kakšna je razlika med osrednjo in periferno obrazno parezo?
Da bi razumeli razliko med paralizo centralnega in perifernega obraznega živca, si moramo podrobneje ogledati potek lobanjskega živca. Vsak ima dva obraza živci ki izvirajo iz dveh majhnih jeder (desno in levo jedro) v možgansko deblo. Ukaz za gibanje mišic pa prihaja od drugih vlaken naprej.
Ta vlakna pa izvirajo iz možgane. To je območje možganov ki je odgovoren za nadzor vseh mišic. Od tam vlakna potujejo navzdol do jeder v možganov steblo.
Na poti tja del njih preide na drugo stran. Na ta način je pravo jedro v možganov steblo prejema informacije tako s področja desne poloble kot tudi z leve poloble in obratno. Če se zdaj pojavi pareza osrednjega obraznega živca, vlakna v možgane prizadeti.
Kot rezultat, oskrba živca z obrazne mišice na nasprotni strani škoda odpove, ker nekatera vlakna preidejo na drugo stran na poti do možganskega debla. Ta del je v glavnem odgovoren za mišice usta, nos in lica. To pomeni, da prizadeta oseba ne more več pokazati zob ali obrniti svojih nos, Npr.
Vendar pa so mišice okrog oči in čela še vedno nedotaknjene, saj se ta vlakna križajo in vlečejo naravnost navzdol s strani možganov. Te mišice torej nadzorujejo vlakna obeh možganskih polobel, zato jih paraliza osrednjega obraznega živca ne prizadene. Pri paralizi perifernega obraznega živca je jedro v možgansko deblo ali pa je poškodovan živec na poti do mišic. Posledično odpovedo vse mišice na strani poškodbe in prizadeti se na tej strani ne more več namrščiti ali zapreti očesa.
