Celovit klinični pregled je osnova za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov:
- Splošni fizični pregled - vključno s krvnim tlakom, pulzom, telesno težo, višino; nadalje:
- Pregled (ogled) [centralna cianoza (modra obarvanost kože in sluznic / jezika)]
- Koža in sluznice
- Pri otrocih:
- Povečanje premera sagitalnega prsnega koša (v prsih premer od spredaj nazaj) s hiperinflacijo.
- Torakalne retrakcije (vratna, medrebrna, epigastrična) pri akutni dihalni stiski
- Avskultacija (poslušanje) srce [tahikardija (srčni utrip prehitro:> 100 utripov na minuto)].
- Pregled pljuč
- Avskultacija (poslušanje) pljuč [tahipneja, hitrost dihanja:> 20 vdihov / min; izdih ("pri izdihu") piskanje, podaljšan izdih; suhi hrupi (RG); inspiracijski (“na vdihavanje“) Prosta jama: tiho v prsih/ tiho pljuč (močno oslabljeni zvoki dihanja brez zvokov dihanja) zaradi ekspiracijskega ("pri izdihu") kolapsa bronhiol (najmanjše veje bronhijev) med akutnim astma napad. To povzroči, da pljuča postanejo hiperinflirana (imenovana tudi dinamična pljuč hiperinflacija ali "ujetje zraka") z vdihanim zrakom, ujetim v alveole (majhne zračne vrečke v pljučih). Tako pljuča delujejo kot "dušilec zvoka".]
- Bronhofonija (preverjanje prenosa visokofrekvenčnih zvokov; bolnika prosimo, da besedo "66" večkrat izgovori s poudarjenim glasom, medtem ko zdravnik posluša pljuča) [povečana prevodnost zvoka zaradi pljučne infiltracije / zbijanja pljuč tkiva (npr. v pljučnica (diferencialna diagnoza)) posledica tega je, da številko "66" bolje razumemo na bolni strani kot na zdravi strani; v primeru zmanjšane zvočne prevodnosti (oslabljene ali odsotne): npr plevralni izliv in pnevmotoraks (diferencialne diagnoze), pljučni emfizem (možne posledice)). Rezultat je, da je številka "66" komaj slišna nad obolelim pljučnim območjem, da bi odsotna, ker so visokofrekvenčni zvoki močno oslabljeni]
- Tolkala (tapkanje) pljuč [hipersonični zvok tapkanja: zvok z zelo svetlim polnim zvokom; ton škatle pri pnevmotoraksu (diferencialna diagnoza)]
- Vokalni fremitus (testiranje nizkofrekvenčne prevodnosti; pacient mora večkrat izgovoriti besedo "99" v tihem glasu, medtem ko zdravnik položi roke na pacientovo v prsih ali nazaj) [povečana prevodnost zvoka zaradi pljučne infiltracije / zbijanja pljučnega tkiva (npr pljučnica (diferencialna diagnoza)) posledica tega je, da številko "99" bolje razumemo na bolni strani kot na zdravi strani; v primeru zmanjšane zvočne prevodnosti (močno oslabljene ali odsotne: v plevralni izliv in pnevmotoraks (diferencialne diagnoze), pljučni emfizem (možne posledice)). Rezultat tega je, da številka "99" komaj sliši, da ne bi obstajala nad obolelim delom pljuč, ker so nizkofrekvenčni zvoki močno oslabljeni]
- Pregled (ogled) [centralna cianoza (modra obarvanost kože in sluznic / jezika)]
- Nevrološki pregled [hiperventilacijski sindrom / disfunkcija dihanja s prezračevanjem pljuč se je povečala nad potrebo, ki se pojavlja predvsem v konfliktnih situacijah (diferencialna diagnoza)]
- Zdravstveni pregled
Oglati oklepaji [] označujejo možne patološke (patološke) fizikalne ugotovitve.
