Diagnoza vnetja žolčnika

Katere metode lahko uporabimo za diagnosticiranje holecistitisa?

  • Klinični pregled
  • Analiza krvi
  • Ultrazvočni pregled
  • ERCP
  • CT
  • Scintigrafija

Med začetnico Zdravniški pregled, akutno vnetje žolčnik se klinično kaže s tako imenovanim Murphyjevim znakom. Med pregledom trebuha zdravnik palpira žolčnik pod desnim obalnim lokom, kar povzroči bolečina pri akutno bolnem bolniku.

2. analiza krvi

V času a kri preskus, v primeru a žolčnik vnetje, poleg povečanih splošnih vrednosti vnetja, kot je Vrednost CRP (C-reaktivni protein) in BSG (hitrost sedimentacije krvi), povečanje nekaterih encimi kot gama-GT (gama-glutamiltransferaza) in AP (alkalna fosfataza). Zaradi vnetja žolčnikje kri sestava kaže tudi povečanje bele krvničke (levkocitoza) s premikom v levo, torej povečanjem mladih levkocitov.

3. ultrazvok

Če je diagnoza postavljena s pomočjo ultrazvok pregled (sonografija) trebuha (trebušne votline), vnetje žolča mehurja je viden s širitvijo in razširitvijo žolč kanal. A žolč zastoj zaradi oviranja in žolčnih kamnov je lahko tudi viden z ultrazvok. Kronično vneti žolčnik lahko deluje kot zgoščevanje ali krčenje žolča mehurja zaradi brazgotin.

4. ERCP

Ko jo diagnosticira ERCP, okrajšava za endoskopsko retrogradno holangiopankreatkografijo, žolčnik, žolč kanale in kanal trebušne slinavke proti smeri toka sekrecije (retrogradno) je mogoče na zaslonu vizualizirati s kontrastnim medijem pod x-ray in po potrebi odstranite kamne. Endoskop, uporabljen pri diagnozi, se vstavi skozi usta preko požiralnika in želodec do odprtja žolčevod v dvanajstnik. Kamni in zožitve (stenoza) so tako lahko vidni.

5. CT

Za izključitev drugih bolezni je treba povezati računalniško tomografijo (CT).