Predstavitev
ekcem je skupni izraz za različne kožne bolezni, za katere so značilne pordelost, otekanje, mehurji in jok z nastankom skorj in lusk na prizadetem predelu kože. ekcem je ena najpogostejših kožnih bolezni pri dojenčkih. Tipične lokacije za ekcem pri dojenčkih so dlakavi Glava, obraz, zlasti lica in okoli usta (T.
: perioral), pa tudi stopala, roke in dno. Vzroki za ekcem so številni. Glede na vzrok lahko ločimo različne oblike ekcemov.
Sem spadajo na primer toksični kontaktni ekcem, alergijski kontaktni ekcem, atopijski ekcem (nevrodermatitis pri dojenčkih) ali seboroični ekcem. Po definiciji pa ekcem pri dojenčkih ni posledica okužbe, zato je ekcem neinfekcijska kožna bolezen. Tipičen vodilni simptom otroškega ekcema, ne glede na sprožilec, je običajno močno srbenje.
Redkeje ekcem, ki ne srbi, najdemo tudi pri dojenčkih. Ker lahko hudo srbenje povzroči nenehno praskanje prizadetega področja kože, kar lahko povzroči poškodbe in posledično kolonizacijo z bakterije or virusi, ekcem pri dojenčkih je treba vedno zdraviti. V ta namen so posebej primerna negovalna mazila, geli, losjoni ali kopeli.
Vzrok
Ekcem povzroča motnja kožne pregrade, ki jo povzročijo zunanji dejavniki iz okolja ali notranji vplivi. Motnje kožne pregradne funkcije posredujejo vnetno reakcijo, ki nadalje ohranja moteno pregradno funkcijo kože. Priseljevanje vnetnih celic posreduje tipične simptome ekcema, kot so rdečina, oteklina in mehurji.
Glede na vzrok te motene pregradne funkcije kože lahko ločimo različne oblike ekcemov. Če stik s strupenimi, agresivnimi snovmi (npr. Kemikalijami ali močnim sevanjem) povzroči poškodbe kože in motnje kožne pregrade z rdečico, otekanjem in mehurji, je to znano kot toksični kontaktni ekcem. Ločimo med toksičnim kontaktnim ekcemom in alergijskim kontaktnim ekcemom, ki ga ne povzročajo strupene snovi, temveč tako imenovani alergeni.
Gre za različne snovi, ki zaradi preobčutljivostne reakcije na te snovi pri nekaterih ljudeh sprožijo pretirano imunsko reakcijo, ko se jih dotaknejo in tako končno povzročijo motnje kožne pregrade z zgoraj omenjenimi posledicami. Snovi, ki pogosto delujejo kot alergeni, so nikelj (alergija na nikelj), dišave in arome, konzervansi in lateks (alergija na lateks). Atopijski ekcem (nevrodermatitis) povzroča tudi preobčutljivostna reakcija imunski sistem za običajno neškodljive snovi, zlasti cvetni prah, živali lasje ali pršice iz hišnega prahu.
Atopijski ekcem je pogosto povezan z drugimi boleznimi, kot je seno povišana telesna temperatura ali alergijska astma. Zakaj te neškodljive snovi, kot je cvetni prah, živalske lasje ali pršice iz hišnega prahu pri nekaterih ljudeh povzročijo preobčutljivostne reakcije, ni dokončno razjasnjeno. Ker družinski člani prizadete osebe pogosto trpijo za atopijskim ekcemom, senom povišana telesna temperatura ali alergijske astme, sumimo predvsem na genetsko nagnjenost.
Zgoraj omenjene tri oblike ekcemov, toksični in alergijski kontaktni ekcemi ter atopični ekcemi, tvorijo glavno skupino vseh ekcemov pri dojenčkih. Druga oblika ekcema, ki jo prav tako pogosto najdemo pri dojenčkih, je seboroični ekcem. V seboroičnem ekcemu vzrok ni jasno opredeljen. Sumi se, da gre za genetsko nagnjenost, pa tudi močno znojenje in zadrževanje vlage v koži zaradi napačnih oblačil ali napačnih izdelkov za nego kože.
