Enterovirusi niso v ovoju, ikosaedrski virusi katerega genetski material je v obliki RNA. Zato spadajo v RNA virusi. Ponavljajo se v citoplazmi okužene gostiteljske celice. Kot patogeni pri ljudeh lahko vodi za številne nespecifične simptome, zlasti prebavne težave in gripapodobne okužbe. Skupina poletja gripa v vročih dneh je pogosto posledica enterovirusov. Vendar pa so poleg tega tudi povzročitelji znanih bolezni, kot so otroška paraliza (otroška paraliza) in hepatitis A.
Kaj so enterovirusi?
Enterovirusi so virusni rod, ki vključuje skupno 9 vrst z veliko različnimi podtipi. So enoverižna RNA virusi, znani tudi kot virusi piko-RNA. Enterovirusi imajo ikosaedrično obliko in so v povprečju veliki približno 25 nm. Niso zaviti. Genetske informacije teh virusov so v obliki RNA in so prisotne kot enojna veriga s pozitivno polarizacijo. Zaradi pozitivne polarizacije se lahko RNA virusov prevede neposredno v beljakovine, ko se razmnožijo v gostiteljski celici. Nasprotno pa morajo virusi, ki vsebujejo DNA, najprej spremeniti svoj genski material v RNA.
Pojav, porazdelitev in značilnosti
Enterovirusi se ne pojavljajo samo pri ljudeh, temveč tudi pri prašičih, glodalcih, govedu in različnih vrstah opic. V nasprotju s tem geografska omejitev ni distribucija območje; enterovirusi se pojavljajo po vsem svetu. Vendar pa so nekatere bolezni, ki jih povzročajo, veliko pogostejše v državah v razvoju, kjer je potrebna preventiva ukrepe, kot so široko cepljenje ali nekateri higienski standardi, ni mogoče ustrezno izvajati. Enterovirusi so kislinsko stabilni. Na splošno ločimo naslednje vrste enterovirusov, ki so pomembne za človeka: poliovirusi, hepatitis Virusi, virusi koksakija, ehovirusi in človeški enterovirusi 68-71 in 73. Okužbe s kapljicami in brisom so možni načini prenosa, pri čemer je veliko pogostejša fekalno-oralna okužba (okužba z brisom). Pojavi se lahko na primer prek hrane, kontaminirane z blatom oz slina ali pitje vode, igrače in roke. Plavanje bazeni ali jezera, onesnažena z blatom, so tudi pomemben vir okužbe. Zato se okužbe z enterovirusi v zmernem podnebnem pasu pojavljajo še posebej pogosto poleti. Če se nosečnica okuži z enterovirusi, lahko otroka okuži tudi prek placenta, ki ima lahko resne posledice, vključno z pljučnica pri dojenčku. Inkubacijsko obdobje okužbe z enterovirusi je lahko dva do 35 dni, običajno pa je v povprečju od pet do sedem dni. Enterovirusi se v bolnikovi črevesni steni razmnožujejo in mezenterizirajo limfna vozlišča po okužbi. Od tam lahko vstopijo v pacientov krvni obtok; lahko se pojavi prehodna viremija. Pozneje je možna okužba skoraj vseh organov v telesu. Zato je lahko tudi veliko različnih simptomov, ki sami po sebi ne zadoščajo za določeno klinično diagnozo. Odkrivanje je običajno z virusno kulturo v celični kulturi ali z genetskimi metodami, kot je qr-RT-PCR.
Bolezni in simptomi
Med vrsto enterovirusa in določeno klinično sliko ni nobene fiksne povezave. Simptomi so pogosto nespecifični in se prekrivajo med različnimi enterovirusi in drugimi patogeni. Nekatere enteroviruse pa še posebej pogosto zaznamo na nekaterih kliničnih slikah, zato jih vsekakor štejemo za tipične. Med najpogostejšimi nespecifičnimi simptomi so pritožbe prebavil. Poliovirusi, ki prizadenejo predvsem otroke, povzročajo gripapodobne okužbe ali aspetične meningitis (vnetje možganov), ki lahko prizadene osrednjo živčni sistem. Najbolj znana posledica okužbe s poliovirusi je verjetno otroška paraliza. Simptomi otroške paralize vključujejo povišana telesna temperatura, utrujenost, glavobol, slabost, boleče okončine in otrdelost vratu. Vendar se trajna paraliza razvije le pri nekaterih okuženih. Najučinkovitejša zaščita pred boleznijo je cepljenje. Zdravila za otroško paralizo ni. Danes otroška paraliza v večini držav ni več razširjena zaradi dobrega cepljenega stanja prebivalstva.Virusi koksakija so tudi sprožilci gripi podobnih okužb, pa tudi vodi okužbam dihalni trakt ali srce mišic, pa tudi roka-noga-in-usta bolezni in Bornholmova bolezen. Novorojenčki in otroci so še posebej ogroženi zaradi virusov Coxsackie. Ehovirusi se kažejo v nespecifičnih vročinskih boleznih in okužbah dihal. Simptomi vključujejo tudi driska. Ehoviruse še posebej pogosto zaznamo pri aseptiki meningitis in vnetje od perikarda or miokarda. Hepatitis Virus je znan tudi kot enterovirus 72 in je njegov povzročitelj hepatitis A. Po širjenju skozi kri okužene osebe, je napad na jetra, ki vodi do vnetje (hepatitis). Tako imenovana človeška enterovirusa 68-71 in 73 običajno povzročita akutne okužbe dihal. V nekaterih primerih se pojavijo tudi simptomi, podobni otroški paralizi. Vendar večina okužb z enterovirusi, do 90-95%, ostane popolnoma brez simptomov in jih zato pogosto niti ne opazimo. The terapija okužbe z enterovirusi je simptomatska in je močno odvisna od tega, kateri organski sistem je prizadet. Droga terapija saj vzroki še niso možni. Po okužbi z enterovirusi ima telo trajno imunost, specifično za serotip, na vrsto virusa, s katero je prišlo do okužbe.
