Epidemični keratokonjunktivitis

Pri epidemiji keratokonjunktivitisa (KCE) - pogovorno imenovani epidemija konjunktivitis ali oko gripa - (sinonimi tezavrov: Adenovirusni konjunktivitis; epidemični keratokonjunktivitis; infekcijski keratokonjunktivitis; keratitis zaradi adenovirusov; keratokonjunktivitis zaradi adenovirusov; Sandersov sindrom; ladjedelniški keratokonjunktivitis; ICD-10-GM B30.0: Keratoconjuncus-HCD-10 19: Keratitis in keratokonjunktivitis pri drugih nalezljivih in parazitskih boleznih, uvrščenih drugam) je virusna bolezen veznica in roženica (latinsko: cornea, grško: keratos) očesa.

Bolezen povzročajo adenovirusi serotipov 8, 19, 37; folikularna konjunktivitisna drugi strani povzročajo serotipi 3, 4 in 7. Virus pripada družini Adenoviridae.

Ljudje trenutno predstavljajo edini ustrezni rezervoar za patogene.

Pojav: Okužba se pojavi po vsem svetu.

Nalezljivost patogena je zelo velika. Adenovirusi so še posebej odporni v okolju in so lahko pri sobni temperaturi več tednov nalezljivi.

Prenos patogena (pot okužbe) se zgodi pretežno z okužbo z brisom (= neposreden stik), občasno z kapljična okužba. Možen je tudi prenos prek onesnaženih instrumentov (= posreden stik) v medicinskih ordinacijah in bolnišnicah.

Patogen vstopi v telo preko sluznica (sluznica) nazofarinksa (nazofarinksa) in veznica (veznica).

Prenos z človeka na človeka: Da.

Inkubacijsko obdobje (čas od okužbe do začetka bolezni) je običajno 5-12 dni.

Incidenca (pogostost novih primerov) se v Nemčiji giblje od 1 primera na 100,000 prebivalcev na leto (v Saški-Anhalt) do približno 5 primerov na 100,000 prebivalcev na leto (v Mecklenburg-Zahodnem Pomorju). Število novih primerov se vsako leto zelo razlikuje.

Infektivnost (nalezljivost) običajno obstaja v prvih dveh do treh tednih po okužbi. Verjetno se začne pred pojavom kliničnih simptomov.

Potek in napoved: Redki so primeri, da pred epidemijo keratokonjunktivitisa nastopijo nespecifični simptomi (npr. Blagi povišana telesna temperatura, mialgija (mišice bolečina), driska). Vendar se dejanski keratokonjunktivitis pojavi nenadoma. Bolniki se pritožujejo nad enostranskim (bolečim) nelagodjem v očeh, povezanim z izrazitimi vek otekanje, epifora ("zalivanje"; solzenje), gori občutek in občutek tujka. Po kratkem času (običajno v 2-7 dneh) je običajno prizadetost drugega očesa blažja. En do dva tedna po nastopu akutne faze se začne kronična faza, za katero so značilni subepitelijski infiltrati roženice (nummuli). Glede na lokalizacijo infiltratov bolnik približno tri do šest tednov trpi zaradi zmanjšane ostrine vida in fotofobije. Infiltrati se običajno v nadaljnjem poteku spontano razrešijo brez brazgotin. Pri do 50% bolnikov je opisana podaljšana obstojnost, ki lahko traja do dve leti.

Običajno se KCE ne ponovi.

V Nemčiji je treba v skladu z Zakonom o zaščiti pred okužbami (IfSG) prijaviti odkrivanje patogena v razmazu konjunktive. V Turingiji in Saški-Anhalt poročajo tudi o kliničnem sumu.