Hipokalemija

Definicija

Hipokalemija je stanje kadar je premalo (lat. "hipo") kalij v kri (lat. "-emia").

Kalij je kovina iz periodnega sistema, ki se pojavlja v kri skupaj z nekaterimi drugimi kovinami. Kalij je prisoten v telesu znotraj in zunaj vsake celice ter skupaj z natrijev in kalcij in drugih nabitih delcev, tvori ravnotežje, ki ga pogosto imenujemo "sol" ravnovesje«Ali» ravnovesje elektrolitov «. To ravnovesje zagotavlja, da vsaka celica vzdržuje električno napetost na svoji lupini, na svoji "membrani".

To pomeni, da preprosto s spreminjanjem količin kalija (in natrijev, kalcijitd.), lahko potekajo procesi, kot so mišična napetost, prebava in katere koli druge naloge celic. Če je v tem napaka ravnovesje v obliki hipokalemije ima to lahko življenjsko nevarne posledice. Normalna vrednost kalija v% kri je 3.6 - 5.2 mmol / L. Tako vrednosti <3.6 mmol / L imenujemo hipokalemija, vrednosti> 5.2 mmol / L hiperkaliemija.

Simptomi

Mišične celice so še posebej občutljive na spremembe ravni kalija. Če raven kalija v krvnem serumu pade, se električna napetost, ki obstaja na membranah mišičnih celic, spremeni in napetost pade. Celico je težje vzbuditi.

V elektrofiziološkem smislu se ta proces imenuje "hiperpolarizacija". V najslabšem primeru lahko to povzroči paralizo (parezo) mišic. Namerni gibi mišic so za zadevno osebo težji, kar povzroči šibkost mehurja in oslabljeno prebavo, kar povzroča zaprtje.

Tako imenovana “mišica refleks”Kot so Ahilov oz refleks tetive pogačice so oslabljeni. Učinki na srce mišice so še posebej akutne in življenjsko nevarne. Sprva obstajajo srčne aritmije, ki jih lahko zaznamo, ko srce ali se posname EKG.

Huda hipokalemija lahko privede do ventrikularne fibrilacije, pri kateri postane potrebna akutna defibrilacija. EKG je okrajšava za elektrokardiogram in se zabeleži za preverjanje električne aktivnosti sistema srce mišice. Z vsakim srčnim utripom se ioni, »kovine«, preusmerijo med notranji in zunanji prostor celic.

Kot rezultat, električna napetost, ki obstaja na vsakem celična membrana spremeni in celice postanejo vznemirjene ("depolarizirane"), zaradi česar se mišična vlakna krčijo. S pomočjo elektrod na koži EKG meri vsoto vseh električnih napetosti celotnega srca. To omogoča sledenje, kako in v katero smer se širi vzbujanje v srcu z vsakim srčnim utripom.

Z EKG lahko odkrijemo vse posledice hipokalemije. Začenši s srčno aritmijo, prek motenj pri zmanjšanju vzbujanja do smrtno nevarne ventrikularne fibrilacije, lahko zdravnik spremlja ves razvoj EKG. Znaki hipokalemije so T sploščenost, ST depresije, U valovi in ​​ekstrasistole. Vendar se ti EKG znaki lahko pojavijo tudi brez hipokalemije in zato samodejno ne pripeljejo do diagnoze hipokalemije. Najbolj zanesljiva diagnostična metoda za odkrivanje hipokalemije je odvzem krvi.