Predstavitev
Inkontinenca po a zdrsnjen disk je tipičen, vendar ne nujno pogost pojav. Razlog za to je draženje ali poškodba živčnih vlaken zaradi hernije diska. Stopnja inkontinenco se lahko razlikujejo tudi po resnosti in ne pomeni nujno, da ne morete več zadrževati vode. Pogosto je le nekaj kapljic.
Zakaj zdrsnjen disk v ledvenem delu hrbtenice lahko vodi do inkontinence?
Kontinenca človeškega urina mehurja temelji na kompleksni interakciji prostovoljnih in avtonomnih mišic. Poleg tega stanje polnjenja mehurja, raven aktivnosti simpatičnega in parasimpatičnega živčni sistem igrajo glavno vlogo pri zadrževanju urina. Vse te komponente nadzira in dobavlja živci ki se prebijejo do mehurja ali od mehurja do možganov preko hrbtenjača.
Hernija diska v ledvenem delu zdaj zagotavlja, da nekatere od teh vlaknenih povezav med mehurjem in možganov so moteni ali v najslabšem primeru celo uničeni. Prenos torej ne more več brez težav delovati. Kot pravilo, inkontinenco je kombinacija okvare poljubno obvladljive muskulature - in sicer medeničnega dna in mišice mehurja, ki jih nadzira simpatični in parasimpatični živčni sistem, tako imenovani avtonomni živčni sistem.
O medeničnega dna mišice, ki jih lahko zavestno napnemo, služijo zavestnemu zapiranju sečnica. Vsakdo, ki je kdaj moral nujno urinirati, pozna občutek, da telo dejansko daje vse svoje signale, da ga »spusti«, vendar ga lahko vseeno zadržite tako, da napetost medeničnega dna mišice močno. Če so živčne povezave z mišicami medeničnega dna motene, teh kritičnih situacij morda ne bo več mogoče držati.
Da bi se izognili trajni napetosti medeničnega dna, vegetativni živčni sistem - simpatična in parasimpatična - običajno prevzame. Nadzirajo okluzivno mišico sečnica, ki se nahaja nekoliko nad medeničnim dnom. Običajno se ta mišica skrči - popolnoma nezavedno za človeka - in tako blokira pot do sečnica.
Mišice mehurja so sproščene. Ko pa mehur doseže individualno omejeno raven polnjenja, senzorji tlaka iz mehurja pošljejo signale na možganov. Človek to doživlja kot potreba po uriniranju.
Če se oseba odloči popustiti potreba po uriniranju ali če je mehur prepoln, avtonomni živčni sistem spet začne delovati. Okluzivna mišica sečnice se razširi in očisti pot skozi sečnico do medeničnega dna. Poleg tega se mišice okoli mehurja začnejo krčiti - tako rekoč se je iztisnilo.
Če se odločitev za sprostitev medeničnega dna sprejme samovoljno, lahko urin preide skozi celotno sečnico in se izloči. Očitno je torej, da obstaja veliko možnosti, ki lahko povzročijo inkontinenco, če je mehur moten. Odvisno od tega, kje je hrbtenjača ali izstopa živci bili poškodovani in kako huda je bila škoda.
