Kako boleča je punkcija kolena?
Kolenski sklep punkcija je skoraj neboleč in je opisan kot komaj bolj boleč kot a kri žrebanje. Zaradi tega razloga, lokalna anestezija se običajno ne uporablja, ker punkcija je približno tako boleča kot punkcija sama. Po želji pa lokalna anestezija v določenih okoliščinah.
Pri vstavljanju zdravil ali kontrastnega sredstva se lahko v določenih okoliščinah pojavi neboleč občutek pritiska. Če je prišlo do otekanja zaradi izliva, se punkcija lahko celo razbremeni tlak in tako zmanjša bolečina. Ker št splošno anestezijo je zaradi nebolečnosti nujen, se lahko postopek izvaja tudi ambulantno.
Izvajanje punkcije
O kolenski sklep punkcijo lahko opravimo ambulantno, kar pomeni, da bivanje v bolnišnici ni potrebno. Na kolenu ne sme biti oblačil. Pred postopkom praviloma ni treba britti kolena, saj lahko to celo spodbudi okužbe.
Če pa lasje na kolenu je ovirano, ga lahko nekoliko skrajšamo s škarjami. Koleno pred punkcijo razkužimo. Rjava joda v ta namen se pogosto uporablja raztopina.
Koleno je običajno shranjeno v iztegnjenem položaju. Mišice naj bodo popolnoma sproščene. Samo na ventralni dostopni poti, ki se pogosto uporablja za vnos zdravil v sklepni prostor, pacient sedi na robu preiskovalnega kavča in pusti noga svobodno se obesite.
Koleno je upognjeno. Po razkuževanju se votle igle v sterilne pogoje vstavijo v sklepni prostor. To pomeni, da se uporablja samo oprema, ki je bila temeljito razkužena.
V nekaterih okoliščinah bo morda treba vizualizirati sklep z ultrazvok napravo, da jo lahko pravilno poiščete. Odvisno od težave bo zdravnik nato injiciral zdravilo ali aspiriral sklepno tekočino. To nato pregledajo v laboratoriju za vnetne celice, kri, protitelesa, beljakovin ali druge spremembe.
Če se po injiciranju pojavijo simptomi, se je treba posvetovati z zdravnikom, ki je pred tem opravil punkcijo, ali z drugim zdravnikom kolenski sklep punkcija se običajno izvaja ambulantno in ne traja prav dolgo. Če gre le za injekcijo zdravila ali zmanjšanje malo sklepne tekočine, punkcija traja le nekaj minut. Če modrica se aspirira, lahko postopek traja malo dlje.
Priporočljivo je, da koleno mirno držite približno štiri do šest ur po punkciji. Za podrobnejše informacije pa prosite lečečega zdravnika. Obstaja več primernih dostopnih poti za punkcijo kolenskega sklepa.
Značilne so: Pri bočnem pristopu je koleno v iztegnjenem položaju. The koleno rahlo dvignemo in prebijemo koleno s strani pod koleno. Bočno-proksimalna dostopna pot je še posebej primerna za velike izlive sklepov.
Pri tem pristopu se punkcija naredi približno 1.5 cm bočno nad pogačico. Če naj bi se punkcija uporabljala za injekcije, se običajno uporablja ventralni dostop. S to dostopno potjo pacient optimalno sedi na robu kavča in dovoli noga da svobodno visi. Prebod je narejen sredi namišljenega trikotnika, katerega vogale tvori patelarna tetiva, sklepni postopek tesno leži proti sredini telesa in zgornji površini golenice.
- Stranski,
- Bočno-proksimalno
- Ali pa ventralni dostop.
