Kako naj človek ravna?
Akutna črevesna obstrukcija je absolutna izredna situacija. Če obstaja sum na to, je treba takoj obiskati bolnišnico. Še posebej, če so črevesne ovire že v zgodovini prizadete osebe, čakanje ni priporočljivo.
Med zdravljenjem sta oba prehrana in o drugih dejavnostih se je treba pogovoriti z lečečim zdravnikom. Še posebej pravilen vnos zdravil antibiotiki, je pomemben za uspeh zdravljenja. Če se pojavijo neželeni učinki, se je treba o tem pogovoriti z zdravnikom in ne smejo povzročiti samovoljne prekinitve zdravljenja.
Če obstaja težnja k črevesna obstrukcija, prilagajanje prehrana ima lahko preventivni učinek. Na enak način po črevesna obstrukcija, luč prehrana jesti v majhnih obrokih. Zadostna količina pijače je pomembna tudi za preprečevanje in zdravljenje črevesnih ovir. V primeru ponavljajočih se črevesnih ovir je treba opraviti podrobnejši pregled za odkrivanje in zdravljenje vzroka.
Kdaj se mora operacija začeti?
V primeru akutne mehanske črevesne obstrukcije je operacija pogosto edina možnost za ozdravitev, ker je treba odstraniti blokado ali črevo spet pravilno obrniti. To je lahko potrebno tudi pri paraliziranih črevesnih mišicah, če konzervativno zdravljenje ni učinkovito. Če pride do zapletov, kot je razpoka črevesne stene, se operaciji ni mogoče izogniti.
V primeru bolezni, kot je Hirschsprungova bolezen, paralize ni mogoče rešiti z zdravili. Tudi v tem primeru je operacija edini način dolgoročne pomoči prizadetemu dojenčku. Obstajajo različne kirurške možnosti za črevesno obstrukcijo.
Običajno je taka operacija velika in odprta operacija, pri kateri se naredi rez na trebuhu. Operacija se izvaja pod splošno anestezijo. Če je črevo zvito kot vzrok, se postavi v pravilen položaj.
V primeru blokade zaradi fekalij ali adhezij je treba oviro odstraniti neposredno. V mnogih primerih je potrebna odstranitev delov črevesja. Pri benignih boleznih se čim manjši košček vpne in konci spet združijo.
Včasih je potreben tudi izpust umetnega črevesja. V tem primeru se del črevesja premakne navzven in ustvari se stoma. Prizadeti nosijo vrečko neposredno na trebušni koži, ki jo lahko sami izpraznijo.
Po teh operacijah so v rano nameščene epruvete, tako da lahko izloček rane odteče. Če je črevesna vsebina že vstopila v trebušno votlino, jo je treba med operacijo temeljito izprati. V večini primerov je trebuh po operaciji spet zaprt, včasih pa je treba nanesti vakuumski povoj, nato pa trebuh šele po nekaj dneh popolnoma zapreti.
Po operaciji je anestezijo se konča in bolnika odpeljejo v sobo za okrevanje. Po operaciji črevesna obstrukcija še ni končana. Najprej je treba bolniku prizanesti, saj je poseg na prizadeti odsek črevesja resen poseg v telo.
Če je bil med operacijo ustvarjen umetni odtok iz črevesja, se mora pacient naučiti ravnati z njim. Sledi nadaljnje zdravljenje z zdravili z proti bolečinam, spazmolitiki in antibiotiki. antibiotiki so potrebne za preprečevanje resnih okužb na območju operacije.
Bolnike skrbno spremljamo, da zagotovimo, da bodo kirurški šivi zdržali. Po operaciji je treba prehrano najprej postopoma graditi. Na začetku je pogosto potrebna pretlačena prehrana, da ne bi preobremenili črevesja.
Priporočljivo je tudi, da prehrano prilagodite pozneje. Voda in sol ravnovesje po operaciji je treba tudi spremljati. V nekaterih primerih je možna kasnejša odstranitev izhoda iz umetnega črevesja z nadaljnjo operacijo. V tem primeru se črevo premakne nazaj in prizadeta oseba lahko spet normalno odide na stranišče.
Vsi članki v tej seriji:
