Poškodba prsnega koša (torakalna travma)

Torakalna travma - pogovorno imenovana v prsih poškodba - (sopomenke: odprta torakalna travma; topa torakalna travma; torakalna poškodba; torakalna poškodba; ICD-10 S29.9: Torakalna travma) je poškodba / rana (travma) na v prsih (toraks), ki ga povzroča mehanična sila. Organi ali funkcionalne enote, ki se nahajajo v prsnem košu, npr. Pljuča, srce, kri plovila, prizadeti so tudi požiralnik, sapnik. Osrednji problemi prsne travme so predvsem hipoksija (pomanjkanje kisik) in hipovolemija (pomanjkanje Obseg). Hitro lahko vodi do smrti.

Približno 15% vseh naključnih poškodb je poškodb prsnega koša. V večini primerov se travma prsnega koša pojavi kot sočasna poškodba a politravma (večkratna poškodba). V tem primeru se stopnja umrljivosti (število umrlih v določenem obdobju na podlagi števila zadevnega prebivalstva) podvoji. V politravma, kombinirane poškodbe lobanja in okončine se najpogosteje pojavljajo, sledijo jim prsni koš in okončine, prsni koš in lobanja, prsni koš in trebuh (trebušna votlina). Torakalna travma je drugi najpogostejši vzrok smrti v Sloveniji politravma bolniki po travmatska poškodba možganov (TBI). Izolirane prsne travme (poškodbe prsnega koša (v prsih) brez povezanih poškodb) so redki (5%).

Glede na vzrok se torakalna travma razlikuje na naslednji način:

  • Topa travma prsnega koša (brez vpletenosti kosti) - povzročena z udarcem ali trkom (npr. Prometne ali delovne nesreče; trk smuči); približno 90% primerov; približno 30% teh bolnikov kaže povečano smrtnost
    • Torakalna kontuzija (Commotio thoraci) - brez vpletenosti kosti.
    • Torakalna kontuzija (contusio thoracis) - prizadetost intratorakalnih organov (organov, ki se nahajajo v prsni votlini).
  • Odprta (prodorna / v steno prsnega koša) torakalna travma - zaradi poškodb z vbodom, strelom ali nabitjem; približno 10% primerov.

V okviru travme prsnega koša poškodbe prsnega koša, mediastinuma ("srednji plevralni prostor" / prostor med pljuč krila) in pljuča (za več informacij glejte „posledice“).

Razmerje med spoloma: Moški so pogosteje prizadeti kot ženske.

Vrhunec frekvence: Starostni vrh travme v prsnem košu je v 3. desetletju življenja.

Torakalna travma predstavlja 10-15% vseh nenamernih sprejemov v bolnišnice.

Potek in napoved: Poškodba prsnega koša je izredna situacija. Približno 25% vseh smrtnih žrtev umre zaradi poškodb prsnega koša. Pogosto na prvi pogled ni mogoče najti nobene zunanje poškodbe prsnega koša. Kljub temu so lahko prisotne hude intratorakalne poškodbe (ki se nahajajo znotraj prsne votline). V 70% primerov poškodba ni samo prsnega koša, zato je vedno treba razmisliti o politravmi. Za oceno narave in obsega prsne travme je izredno pomembno, da rekonstruiramo potek nesreče. Pri mladih žrtvah nesreč se večina kinetične energije prenaša znotraj. Pljuča kontuzije (pljučne kontuzije) so pogosta posledica. Starejši imajo precej manj elastičen prsni koš (prsni koš), zato je verjetneje, da se bodo tu pojavile kostne poškodbe.

Letalnost (smrtnost glede na skupno število ljudi, ki trpijo za boleznijo) je do 9.4% in je posledica hudih sočasnih bolezni: Aorta 15.6%, visceralna (vpliva na plovila) 12.5%, srce 12.5%, medenica 10.9%, lobanja 10.2%. Za prodorne srčne poškodbe zaradi vboda in strela raneumrljivost se giblje med 35 in 82%.