Konzervativno zdravljenje
hiter prst ni nujno, da se kirurško zdravi. Obstajajo različni koncepti zdravljenja, ki omogočajo konzervativno zdravljenje. Pomembno pa je, da simptomi niso preveč napredovali in da prst je še vedno v začetni fazi.
Nato lahko na primer izvajamo vodne kopeli. Za to damo roko petkrat zaporedoma v toplo vodo za približno pet minut. Pri tem naj bo roka sproščena in zaščitena.
Namesto vaj za moč je treba izvajati rahle gibe roke. Vodo lahko enostavno premaknete sem in tja. Milo ali dišave dopolnjujejo ročno kopel in zagotavljajo tudi prijetno Vonj.
Če vodne kopeli ne pomagajo, a kortizon lahko injiciramo. Ta se nanese na obročast trak palca. Eno od izbranih zdravil je betametazon, ki začne učinkovati po 2 do 5 dneh.
Injekcijo dajemo s komercialno brizgo: najprej razkužimo površino nad obročastim trakom. Nato v brizgalko z brizgo običajno nanesemo 1 ml raztopine. Celoten postopek se seveda izvaja pod lokalna anestezija, od kortizon brizga ima precej velik volumen in jo lahko povzroči bolečina.
Anestezija se opravi z a lokalni anestetik, začne veljati po približno 5 minutah in popusti po dobrih četrt urah. V tem časovnem oknu lahko injiciramo z kortizon. V tem času zdravnik preveri, ali je injekcija res pristala v obročni vezi in ne v sosednji tetivi.
Kortizon deluje protivnetno, v večjih odmerkih tudi imunosupresiv. Imunosupresiv - tj. Zatiranje imunski sistem - pri tako majhnih odmerkih ni treba predvidevati učinka. Če v naslednjih šestih tednih ne bo izboljšav, se lahko vloži nova prijava.
To se izvaja na enak način. Če ta aplikacija spet ne bo uspešna, se je treba izogniti tretji prijavi. V tem primeru je priporočljivo razmisliti o kirurškem pristopu hitrega prst.
Vendar je stopnja uspešnosti injekcije kortizona za post prst je v območju 85%. Ker je težko pričakovati kakršne koli neželene učinke in postopek traja le nekaj minut, lahko to obliko konzervativnega zdravljenja obravnavamo kot alternativo pred dejanskim izvajanjem operacije. Cena injekcije kortizona se zelo razlikuje in je odvisna od zdravnika in regije telesa.
Injekcija s prstom, vključno z aplikacijo, običajno stane manj kot 50 €. Če po konzervativnem zdravljenju ni uspeha, je "ultima ratio" - zadnji korak - še vedno operacija. Operacija hiter prst ni zelo velika operacija in se lahko izvaja mikrokirurško in ambulantno.
To pomeni, da lahko bolnik takoj po operaciji odide domov. Vendar je treba opozoriti, da je prst prevezan, otrpljen in lahko rahlo boli. Če je bolnik prispel z avtomobilom, je treba po operaciji poskrbeti za voznika.
V vsakem primeru lahko čustvena podpora operacijo naredi bolj znosno, tudi če se operacija običajno izvaja samo z njo lokalna anestezija: Ko je anestetik vbrizgan v živčni trakt prsta, se na kratko počaka, dokler občutek ne izgine s prsta. Nato se na ravni obroča naredi majhen rez na notranji strani roke - medicinsko iz "dlani". Obročasti trak je na nek način vodilo kite prstov.
Kdor je kdaj položil električni kabel v sobi, pozna majhne kabelske objemke, s katerimi je kabel mogoče lepo pritrditi na steno. Podobno tetiva poteka vzdolž kosti, v tem primeru so kabelske objemke obročni trakovi. Med operacijo se obročni ligament zdaj razdeli.
To pomeni, da ima tetiva več zračnosti in se ne zadržuje več na obroču. Tega seveda ni mogoče storiti z več obročnimi trakovi na enem prstu, saj bi se tetiva sicer popolnoma odlepila od kosti. Vendar pa bo cepitev ene same obročne vezi razmeroma zanesljivo odpravila nelagodje, ki ga povzroča hiter prst.
Kirurgi celo govorijo o odsotnosti simptomov v območju 100% - torej še za 14% več kot pri konzervativni terapiji. Ko se obročni trak razdeli, se koža na operiranem območju spet zapre in zašije. Rez na koži je majhen le 1-2 cm, vendar na tako izpostavljenih predelih, kot je roka, poskrbimo za še posebej dober kozmetični rezultat . Iz tega razloga je šiv običajno zašit s 3-4 šivi, torej je še posebej tesen.
Po operaciji mora biti prst zaščiten in opremljen z opornico in povojem. Začetna oteklina lahko še vedno povzroči bolečina v prvih dneh po operaciji, vendar bo to izginilo v prvem tednu. Po približno 10 dneh lahko šive odstranite.
To lahko stori tudi družinski zdravnik in ni nujno, da je to v bolnišnici. Vendar mnogi kirurgi vztrajajo pri nadzoru ran pri "svoji" operaciji. The bolečina običajno izgine skupaj z oteklino v enem tednu.
Številni bolniki se po nepotrebnem bojijo vlečenja šivov: če se bolnik vključi v pogovor in potegne šive ob strani, pogosto niti ne opazi. Šele ko šivi zrastejo, kar se lahko zgodi po več kot dveh tednih, se lahko pojavijo bolečine. Toda tudi takrat obstajajo načini, kako odpraviti bolečino.
Vsi članki v tej seriji:
