M = metastaze
To se nanaša na prisotnost tumorskih celic, ki so jih prenesli kri v druge organe, kjer so oblikovali nadaljnje tumorje. Tu se ne razlikuje, koliko metastaze prisotni ali v katerem organu se nahajajo. Za natančno navedbo lokacije organa so na koncu dodane različne okrajšave (TNM sistem).
(OSS = kost, PUL = pljuča, HEP = jetra, BRA = možgani, MAR = kostni mozeg, PLE = pleura, PER = peritoneum, ADR = nadledvična žleza, SKI = koža, OTH = drugi organi)
- M0: ni znakov oddaljenih metastaz
- M1: Prisotne so oddaljene metastaze
- Mx: Oznaka Mx (ni izjave o oddaljenosti metastaze dandanes ni več pogosta. Če patolog o tem ne more dati izjave, je oznaka "M" izpuščena (primer: T1N0). Oznaka M0 dejansko histološko ni pravilna.
Samo post mortem pregled po bolnikovi smrti lahko zagotovi zanesljivo izključitev oddaljenosti metastaze, saj v postopku diagnostike niso pregledana vsa tkiva in organi. Glede na študije in statistike pa obstajajo prednostne poti metastaz posameznika rak vrste. Če v teh običajno prizadetih organih ni zaznanih metastaz, patolog to imenuje M0.
C-faktor
Sistem C se uporablja za opis diagnoze klasifikacije tumorjev (TNM sistem).
- C1: Splošni klinični pregled in rutinski pregledi, kot so klasični rentgenski žarki.
- C2: Posebni pregledi, kot sta računalniška tomografija (CT) ali ERCP.
- C3: Rezultati citologije, biopsijo ali drugo kirurško diagnostiko.
- C4: Rezultati po kirurškem posegu in histološkem pregledu patologa C4 so enakovredni klasifikaciji pTNM (TNM sistem).
- C5: Makroskopski in mikroskopski pregled vseh organov po smrti bolnika (obdukcija).
A-simbol
Če je bil tumor med obdukcijo odkrit šele po smrti, je pred klasifikacijo TNM (sistem TNM) lahko znak „a“.
