Melatonin: učinki zdravil, neželeni učinki, odmerjanje in uporaba

Izdelki

Melatonin je komercialno na voljo v obliki podaljšanega sproščanja tablet (Circadin, Slenyto). Leta 2007 je bil v EU odobren kot zdravilo na recept in leta 2009 v mnogih državah. Melatonin lahko vključeni tudi v magistralne formulacije. Slenyto je bil v številnih državah registriran leta 2019. V nekaterih državah, na primer v ZDA, Kanadi in Nemčiji, so na voljo brez recepta.prehranska dopolnila”, Ki vsebuje melatonin so na voljo. Po našem mnenju pa je treba melatonin uvrstiti med droge.

Struktura in lastnosti

Melatonin (C.13H16N2O2Mr = 232.3 g / mol) v aminokislini nastane v pinealocitih epifize triptofan in od serotonina: Triptofan serotonin-acetilserotonin melatonin. Kemično je -acetil-5-metoksitriptamin in indoleamin. Melatonin je razvojno starodavna molekula, ki jo najdemo ne le pri živalih, temveč tudi pri njih bakterije, alge in rastline.

učinki

Melatonin (ATC N05CH01) ima spodbujajoče spanje, modulirajoče spanje in močne antioksidativne lastnosti ter zmanjšuje telesno temperaturo. Je naravni hormon, ki ga proizvaja epifiza v epifizi možganov. Melatonin ima osrednjo vlogo pri nadzoru cirkadianskega ritma in sinhronizaciji notranje ure s ciklom dan-noč. Ima več drugih funkcij pri presnovi. Sproščanje hormona je odvisno od svetlobe in ga uravnava suprahiasmatsko jedro (SCN), človeška "notranja ura" v hipotalamus. Svetloba je glavni naravni antagonist "hormona teme". Melatonin sodeluje z notranjo uro in jo lahko ponastavi. Raven melatonina se po noči dvigne in doseže svoj maksimum sredi noči. Nato počasi spet padajo. Učinki temeljijo na vezavi na receptorje MT1 in MT2. Melatonin je tudi močan antioksidant. Klinične študije so pokazale, da je melatonin učinkovit proti simptomom jet lag. Učinek je večji pri potovanju na vzhod in prečkanju več časovnih pasov.

Indikacije in indikacije za uporabo

  • Za kratkotrajno zdravljenje primarnega nespečnost za katero je značilna slaba kakovost spanja pri bolnikih, starih 55 let ali več.
  • Motnje spanja (nespečnost) pri otrocih in mladostnikih, starih od 2 do 18 let z avtizem spektralna motnja (ASD) in / ali Smith-Magenisov sindrom, kadar higienski ukrepi spanja niso bili ustrezni.

Melatonin v mnogih državah ni odobren zaradi naslednjih indikacij:

  • Jet lag
  • Shift delo
  • Winter depresija (sezonska afektivna motnja), depresija glej pod agomelatin.
  • Druge motnje srčnega ritma.

Odmerek

Glede na strokovne informacije. V jet lag (ni odobritve), pomemben je pravilen čas vnosa. Priporočeno Odmerek je 0.5 do 5 mg melatonina zvečer pred spanjem 2 do 5 dni po prihodu. Melatonina ne smete jemati zjutraj ali čez dan, ker bo povzročil zaspanost.

Kontraindikacije

  • Preobčutljivost

Zdravilo je treba uporabljati previdno, če bi lahko učinki zaspanosti predstavljali varnostno tveganje. Za popolne previdnostne ukrepe glejte oznako zdravila.

Interakcije

Melatonin je substrat CYP1A in CYP2C19 in ustreza temu interakcije so na primer možni z fluvoksamin, močan zaviralec CYP1A. Drugo interakcije so bili opisani z alkoholom in centralno depresivno droge.

Neželeni učinki

Melatonin lahko povzroči zaspanost in zaspanost. Najpogostejši možni škodljivi učinki jemanja zdravila Circadin vključujejo glavobol, nazofaringitis, hrbet bolečinain bolečine v sklepih.