Kratek pregled
- Zdravljenje: telovadba, toplota, zdravilne rastline (moški plašč, rman, menihov poper, šentjanževka), protibolečinska in antispazmodična zdravila, zdravljenje osnovne bolezni.
- Preventiva: hormonska kontracepcija, vzdržljivostni športi, uravnotežena prehrana.
- Vzroki: krčenje materničnih mišic; primarna menstruacijska bolečina, ki ni posledica bolezni, sekundarna menstruacijska bolečina zaradi osnovne bolezni, kot je endometrioza
- Kdaj k zdravniku? V primeru nenadnega pojava menstruacijske bolečine, boleče krvavitve po menopavzi, opaznih sprememb v intenzivnosti in trajanju menstruacijske bolečine ter spremenjene krvavitve.
- Diagnoza: razgovor s pacientko (anamneza), ginekološki pregled, slikovni posegi, kot sta ultrazvok ali magnetna resonanca (MRI)
Kaj je bolečina v obdobju?
Menstrualne bolečine so bolečine v spodnjem delu trebuha, podobne krčem, malo pred in med menstruacijo. Zdravniki govorijo tudi o dismenoreji.
Bolečino sprožijo kontrakcije materničnih mišic. Med menstruacijo se organ vsak mesec krčevito skrči, da izloči novonastalo maternično sluznico, če oploditev ni uspela.
Menstrualne bolečine lahko razdelimo na:
- Primarne menstruacijske bolečine: Pogosto se pojavijo med prvo menstruacijo (menarho) in spremljajo prizadete ženske vse do menopavze. Ne gre za fizično bolezen.
- Sekundarna menstrualna bolečina: običajno se pojavi po 30. ali 40. letu starosti in je posledica ginekološke bolezni, kot je endometrioza. Endometrij je stanje, pri katerem sluznica maternice raste zunaj maternice. Polipi, vnetje jajcevodov in kontracepcijska sredstva, kot je IUD, so tudi možni sprožilci sekundarne bolečine v menstruaciji.
Kaj pomaga proti bolečinam v menstruaciji?
Pri sekundarni menstruacijski bolečini je treba zdraviti osnovno stanje (kot je endometrioza ali vnetje jajcevodov).
Zdravila za menstrualne bolečine
Naslednja zdravila so se izkazala za koristna pri zdravljenju hude menstruacije:
- Protibolečinska zdravila: pri zmanjševanju bolečine so še posebej učinkovita nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) z učinkovinami, kot so ibuprofen, paracetamol in acetilsalicilna kislina. Vendar pa ta zdravila ob pogostem jemanju pogosto napadejo želodčno sluznico. Zato jih uporabljajte zmerno ali dodatno vzemite pripravek za zaščito želodca.
- Antispazmodiki: antispazmodiki, kot je butilskopolamin, sproščajo mišice in tako lajšajo menstruacijske bolečine.
- Hormonski pripravki: Ženske, ki trenutno ne želijo zanositi, se pogosto zatečejo k hormonskim kontracepcijskim sredstvom, kot je »tabletka« za menstruacijo. Pogosto močno zmanjšajo menstruacijske bolečine.
Domača sredstva
Proti menstruacijskim bolečinam naj bi pomagala različna domača zdravila. Te lahko brez veliko truda uporabljate doma.
Toplota
Proti menstrualnim krčem naj bi pomagala tudi topla žitna blazina (vzglavnik iz češnjevih koščic) ali termofor.
Ta domača zdravila uporabljajte le, dokler je toplota prijetna. Za tiste s srčnimi boleznimi ali nevrološkimi boleznimi je priporočljivo, da se pred uporabo toplote vedno posvetujejo s svojim zdravnikom.
Trebušni obkladek s kamilico
Vroči in vlažni trebušni obkladki s kamilicami naj bi delovali protibolečinsko, antispazmodično in tudi sproščujoče. To storite tako, da eno do dve žlici cvetov kamilice prelijete s pol litra vrele vode. Pustite, da se prevretek pokrito strmi največ pet minut in nato odcedite rastlinske sestavine.
Nato položite zvito notranjo krpo v drugo krpo in vse skupaj zvijte v obkladek. Pustite, da se namoči v vročem čaju tako, da konci visijo ven, nato pa ga ožemite (pozor: nevarnost opeklin!).
Več o delovanju kamilice si preberite v članku o zdravilnih rastlinah o kamilici.
Krompirjev zavitek
Krompirjeva obloga na trebuhu je primerna tudi kot domače zdravilo za menstrualne bolečine. Krompir še posebej dobro hrani toploto in jo dolgo oddaja.
Kako pravilno pripraviti in uporabiti oblogo, boste izvedeli v našem članku Krompirjeva obloga.
Tea
Kaj storiti proti bolečinam v menstruaciji? Pijte čaj! Kajti številni zdravilni zeliščni čaji lahko delujejo protibolečinsko, antispazmodično in sproščujoče. Pri menstrualnih krčih so še posebej dobri čaji iz naslednjih zdravilnih rastlin:
- janeža
- Vervain
- Melissa odide
- Sage
- Ginger
- Ženski plašč
- Rman
- Menihov poper
- Šentjanževka
Domača zdravila imajo svoje meje. Če simptomi trajajo dlje časa, se ne izboljšajo ali se celo poslabšajo, se vedno posvetujte z zdravnikom.
Splošni nasveti
Gibanje: boleče kontrakcije maternice so povezane z zmanjšanim pretokom krvi v organ. To pogosto poslabša bolečino. Nežni športi, kot so joga, nordijska hoja ali kolesarjenje, spodbujajo krvni obtok, sproščajo mišice v medenici in tako lahko pomagajo proti bolečinam. Za lajšanje akutnih menstrualnih krčev je pogosto dovolj že sprehod.
Prehrana: Stročnice, polnozrnati riž in oreščki so še posebej bogati z magnezijem, ki preprečuje krče vseh vrst.
Seks: med orgazmom telo sprošča hormone sreče. Poleg tega se med spolnim vrhuncem sprostijo medenične mišice in poveča se prekrvavitev celotnega trebuha.
Akupresura: Akupresura lahko tudi ublaži menstrualne krče. Ena študija dokazuje, da so lahko tri akupresurne točke učinkovite proti bolečinam v menstruaciji. Ti se nahajajo
- širina dlani pod popkom
- na spodnjem delu hrbta v predelu ledvenih vdolbin
Z roko nežno pritisnite na te točke in jih masirajte. Če imate kakršna koli vprašanja o tem, se posvetujte s svojim zdravnikom.
Glede na študijo lahko akupresura prepreči tudi menstruacijske bolečine. Točke redno masirajte nekaj dni pred začetkom menstruacije.
Čeprav obstajajo dokazi, da lahko akupresura pomaga pri različnih boleznih. Vendar sam koncept in specifična učinkovitost nista bila jasno dokazana s študijami.
Kaj pomaga pri intenzivnih menstruacijskih bolečinah?
Včasih so menstruacijske bolečine še posebej močne. Tudi tukaj domača zdravila, kot je toplota, pogosto nudijo olajšanje. Vendar pa je bolj verjetno, da bodo imeli podporni učinek, na primer zmanjšali potreben odmerek in število običajnih protibolečinskih sredstev.
Preprečevanje menstruacijskih bolečin
Medtem ko je večina domačih zdravil in zdravil za lajšanje bolečin namenjenih lajšanju obstoječe akutne bolečine v obdobju menstruacije, jih nekateri ukrepi tudi pomagajo preprečiti.
Jemanje "tabletke
Najučinkovitejši ukrep je tudi tisti, ki najbolj vpliva na ravnovesje ženskih hormonov: peroralni kontraceptivi, torej »kontracepcijske tabletke« z učinkovinami, kot je klormadinon acetat (CMA). Umetni hormoni upočasnijo kopičenje maternične sluznice med menstrualnim ciklom. Pri mesečni splavni krvavitvi se temu primerno izloči manj sluznice, tako da je krvavitev bistveno šibkejša. Pogosto lahko na ta način menstruacijske bolečine celo popolnoma odpravimo.
Nasveti za preprečevanje
Alternativne metode za preprečevanje menstrualnih krčev vključujejo:
- Redni vzdržljivostni športi (kot so tek, plavanje, kolesarjenje)
- Trajen ustrezen vnos magnezija (antispazmodik), omega-3 maščobnih kislin in vitaminov B
- Izogibanje hrani z visoko vsebnostjo arahidonske kisline (kot so maslo, svinjina, tuna)
- Ne kaditi (ker zavira krvni obtok)
Trenutno obstajajo dokazi, vendar malo trdnih znanstvenih podatkov, o učinkovitosti nekaterih diet ali dodatkov za dismenorejo.
Vzroki za menstruacijo
Vzroke za menstruacijo lahko razdelimo na primarne (brez posebnega sprožilca) in sekundarne (ki jih sprožijo bolezni ali zunanji vplivi).
Vzroki za primarno menstruacijo
Naslednji dejavniki spodbujajo primarno dismenorejo:
- Zgodnji začetek prve menstruacije (od približno dvanajstega leta starosti).
- Nizka telesna teža: zelo vitke ženske (ITM pod 20) pogosteje trpijo za bolečinami v primarni menstruaciji.
- Družinska nagnjenost: To je indicirano, če tudi mati ali sestre trpijo za bolečinami v menstruaciji.
- Posebej dolg menstrualni ciklus
- Psihološke obremenitve, kot sta anksioznost ali stres
Vzroki sekundarne menstrualne bolečine
Organske bolezni so pogosto odgovorne za sekundarne bolečine v menstruaciji, na primer:
Endometrioza: je najpogostejši vzrok sekundarne bolečine v menstruaciji. Pri prizadetih osebah je endometrij raztresen po celem telesu, zlasti v predelu medenice. Tako kot sluznica v maternici so tudi koščki sluznice podvrženi hormonskim spremembam med menstrualnim ciklom.
Sindrom medenične vene: Pri sindromu medenične vene so nekatere krvne žile v medeničnem predelu nenormalno razširjene, zaradi česar se krv kopiči s krčnimi venami. To povzroča kronične bolečine v trebuhu, ki se pogosto poslabšajo med menstruacijo. Dolga obdobja sedenja, stanja ali spolnega odnosa pogosto povzročajo tudi prizadetim ženskam bolečino. Pogosto se sindrom medenične vene prvič pojavi pri ženskah po enem ali več porodih.
Miomi in polipi: To so benigne rasti mišične stene maternice (maternični fibroidi) ali sluznice maternice (maternični polipi). Povzročajo na primer madeže in povečane menstrualne bolečine.
Vnetje reproduktivnih organov: V nekaterih primerih ascendentna vaginalna okužba (kolpitis) povzroči kronično vnetje jajcevodov, kar povzroči hude menstrualne bolečine in nelagodje med ovulacijo.
Kontracepcijska sredstva: pogost stranski učinek IUD (intrauterine naprave, IUD) so menstrualni krči. Ti vključujejo menstruacijske bolečine in povečano krvavitev.
Menstrualne bolečine: Kdaj k zdravniku?
Če že dlje časa trpite zaradi menstrualnih bolečin, običajno ni razloga za skrb. Če je menstruacija nova ali neobičajno močna, je priporočljivo, da jo pojasni ginekolog. Priporočljivo je tudi, da se posvetujete z ginekologom, če se trajanje in intenzivnost krvavitve spremenita. To je zato, ker je zlasti vaginalne okužbe mogoče odkriti in zdraviti v zgodnji fazi, ne da bi povzročile sekundarne bolezni.
Obisk ginekologa je priporočljiv tudi, če imate nenavadno močne menstruacijske bolečine, ki vas ovirajo v vsakdanjem življenju. Možno je, da je v ozadju endometrioza ali druga bolezen.
Menstrualne bolečine: preiskave in diagnoza
Najprej se bo ginekolog pogovoril z vami in vas podrobno povprašal o vaših težavah in anamnezi (anamnezi).
Pri kasnejšem ginekološkem pregledu bo zdravnik pregledal sluznico, nožnico, maternico in jajčnike, da bi izključil telesno bolezen kot vzrok menstrualnih bolečin. Preveri tudi pravilno prileganje kontracepcijskih sredstev, kot je IUD.
Ko bo zdravnik ugotovil vzrok vaše menstruacijske bolečine, bo uvedel ustrezno terapijo.
