Napoved, možnosti za zdravljenje, zdravljenje
Napoved bolnika s kolorektalno rak je zelo odvisna od stopnje bolezni. V zgodnjih fazah so možnosti za ozdravitev zelo dobre, saj je tumor nato še majhen in še ni prerasel v okoliško tkivo. Prav tako se še ni razširila na limfna vozlišča ali drugi organi.
Terapevtsko lahko nato prizadeti črevesni odsek enostavno odstranimo. Če pa kolorektalni rak je že znatno narasla in se že razširila na druge organe, je terapija težja. Več organov in limfna vozlišča so prizadete in večji kot je tumor, slabša je napoved bolnika.
Bolnikovo splošno stanje igra tudi glavno vlogo. Starejši in več obstoječih stanj imajo manj možnosti za okrevanje kot mladi in prej zdravi bolniki. Jaz padam debelo črevo rak šteje, da je približno 40–60% tistih, ki so še pet let po diagnozi.
Storitve zgodnjega odkrivanja so zato izjemno pomembne, saj prej ko bolezen odkrijemo in zdravimo, večje so možnosti za ozdravitev. Ko doseže določeno velikost, debelo črevo rak lahko preraste v kri plovila in limfni sistem. Po teh poteh se lahko tumorske celice naselijo in tvorijo metastaze v drugih organih.Metastaze preko kri plovila se v medicini imenuje hematogene metastaze, metastaze preko limfna posode kot limfogene metastaze.
Pri kolorektalnem raku pljuča in jetra so še posebej prizadeti metastaze. To je posledica poteka kri plovila in limfni kanali, ki tvorijo metastazne poti tumorskih celic iz črevesja. Kolorektalni rak je razdeljen na štiri različne stopnje.
Stopnja IV je najbolj napredna stopnja, v kateri je tumor že metastaziral v oddaljene organe, kot je jetra in / ali pljuča. Ti bolniki imajo precej slabo prognozo. Terapija teh bolnikov se osredotoča na ohranjanje njihove kakovosti življenja.
Uporaba kemoterapija lahko obdrži primarni tumor in metastaze preverite nekaj časa in podaljšate čas preživetja. V povprečju le 5% debelo črevo bolniki z rakom s stopnjo IV so po petih letih še vedno živi. Pri bolnikih ali svojcih se prvo vprašanje, ki se pojavi po diagnozi raka debelega črevesa in danke, glasi: Kako ozdravljiv je kolorektalni rak?
Na to ni mogoče odgovoriti na splošno in je izjemno močno odvisno od stopnje tumorja v času diagnoze. Zlasti vprašanje, kako globoko je rak debelega črevesa je zraslo v črevesno steno in ali bezgavke ali so prizadeti drugi organi. Načeloma lahko rečemo, da je kolorektalni rak v zgodnjih fazah ozdravljiv.
To velja, če so prizadete le plasti sluznice debelega črevesa. Mišična plast, pa tudi bezgavke in drugi organi, morajo biti brez tumorjev. V tem primeru odstranitev odseka debelega črevesa, ki ga je prizadela rak debelega črevesa je ukrep, ki se izvaja z namenom zdravljenja.
Kljub temu je treba še vedno izvajati nadzor, da se odkrije ponovitev bolezni rak debelega črevesa. Na žalost je kolorektalni rak opazen šele v poznih fazah s simptomi. Zato je diagnoza običajno v pozni fazi, tako da v tem trenutku pogosto ni popolnoma ozdravljiva.
Kljub temu pa je v mnogih primerih, tudi če terapija ni namenjena zdravljenju, možna dobra pričakovana življenjska doba in kakovost življenja bolnika. Na to vprašanje mora odgovoriti tudi dejstvo, da se možnosti za preživetje raka debelega črevesa in danke razlikujejo. Odvisni so od obsega bolezni in stanje bolnika.
Številne študije so preučevale možnosti preživetja raka debelega črevesa in danke. Vedno je navedena petletna stopnja preživetja. Ustreza deležu bolnikov, ki so še 5 let po diagnozi še živi.
Glede na stadij tumorja so predstavljeni naslednji rezultati: stopnja I 80-100%, stopnja II 60-80%, stopnja III 30-60%, stopnja IV 0-57%. Vidimo, da se možnosti za preživetje močno zmanjšujejo, kolikor bolj napreduje rak debelega črevesa. Tu tudi postane pomemben pregled zgodnjega odkrivanja.
Številke pa temeljijo na statističnih ocenah. Za vsakega bolnika je treba vedno opraviti individualno oceno možnosti za preživetje. Na primer, zdrav bolnik brez osnovnih bolezni ima večje možnosti za preživetje kot šibek, hudo bolan bolnik v isti tumorski fazi.
Iz tega razloga se je pojavilo vprašanje "Kakšne so možnosti za preživetje?" mora vedno temeljiti na oceni lečečih zdravnikov. Zgornje slike lahko dajo grobo usmeritev.
Obstaja nekaj profilaktičnih ukrepov, ki lahko znatno zmanjšajo tveganje za nastanek raka debelega črevesa. Zelo pomembno je zdravo in uravnoteženo prehrana z dovolj vlaknin, malo rdečega mesa (svinjina, govedina), zadostnim vnosom tekočine in malo alkohola. Telesna vadba je tudi izjemno pomembna za zmanjšanje tveganja za nastanek raka debelega črevesa.
Šport zagotavlja dober metabolizem in spodbuja prebavne procese. Obstajajo tudi različne presejalne metode, ki se uporabljajo za zgodnje odkrivanje raka debelega črevesa in danke. Od 55. leta dalje zakon zdravje zavarovalnice krijejo preventivno kolonoskopija vsakih 10 let, saj se kolorektalni rak skoraj vedno razvije iz benignih predhodnikov (adenomov).
Če se benigna ugotovitev izreže med takšnim kolonoskopija, pacientova vrnitev na kliniko na novo kolonoskopijo se zmanjša na 3-5 let. V nasprotnem primeru a kolonoskopija vsakih 10 let zadostuje. Bolniki, ki imajo v družini pogoste primere kolorektalnega raka, dobijo preventivne kolonoskopije od 35. leta dalje na račun zdravje Zavarovalnica.
Druga metoda zgodnjega odkrivanja je test blata na skrito kri. To lahko vsako leto opravi družinski zdravnik od 50. leta dalje. Nadaljnji previdnostni ukrepi vključujejo redno palpacijo rektum s prst (digitalno-rektalni pregled), saj se na tem območju nahaja veliko vrst raka, ki so pogosto otipljivi. Z rednim presejanjem raka debelega črevesa in danke je večino primerov mogoče odkriti zelo zgodaj in jih uspešno zdraviti.
Zato je bistveno izkoristiti to ponudbo. Zdrava prehrana ima zaščitne lastnosti glede tveganja za kolorektalni rak. A prehrana bogata s prehranskimi vlakninami spodbuja črevesno motorično funkcijo.
Posledično se odpadni produkti presnove hitreje prenašajo iz črevesja in lahko manj škodljivo vplivajo na črevesje. sluznica. Zdi se, da redno uživanje rdečega mesa - zlasti svinjine in govedine - poveča tveganje za črevesni rak. Enako velja za povečano uživanje alkohola in nikotin.
Prehrana, bogata s sladkorjem, in pogosto pomanjkanje gibanja sta očitno povezana tudi s povečano stopnjo črevesnega raka. Zdrava in uravnotežena prehrana z zadostnim gibanjem lahko ustrezno zmanjša tveganje za nastanek raka debelega črevesa in danke, zato jo je vsekakor treba jemati resno.
Vsi članki v tej seriji:
