Neželeni učinki | Ursodeoksholna kislina

Stranski učinki

Med zdravljenjem z ursodeoksiholno kislino se resni neželeni učinki pojavijo le v zelo redkih primerih. Pogosto (1 do 10 od 100 bolnikov) pa driska je pogostejša pri bolnikih. To je deloma posledica zavirane absorpcije holesterol iz črevesja v telo, kar povzroči izločanje visoke ravni holesterola.

Zadevni bolniki pogosto opisujejo blato kot kašasto. V zelo redkih primerih (manj kot 1 od 10,000 bolnikov) se poapnenje žolčnih kamnov or panjev se lahko pojavijo tudi med terapijo. Bolniki z znano cirozo jetra (zaradi zaostanka v žolč) lahko tudi hudo bolečina v desnem zgornjem delu trebuha. Poslabšanje jetra v zelo redkih primerih je možna tudi ciroza, zaradi katere je treba zdravljenje prekiniti.

Interakcije

Učinkovitost ursodeoksiholne kisline je lahko med zdravljenjem z žolč zdravila, ki vežejo kislino. Med žolč pripravki, ki vežejo kislino, so holestiramin. Holestiramin ima lastnost vezave in izločanja žolčnih kislin v črevesju.

Posledično morajo iz njih nastati nove žolčne kisline holesterol v jetra, ki lahko zniža raven holesterola pri ljudeh. Hkrati pa se ursodeoksiholna kislina v črevesju ne absorbira več in zato ne more več povzročiti žolčnih kamnov da se raztopi znotraj žolčnih kanalov. Zaradi tega je priporočljiv odložen vnos (vsaj 2 uri). Nadaljnje interakcije se lahko pojavijo s presnovo ursodeoksiholne kisline skozi specifična jetra encimi (vključno s CYP3A4), s pomočjo katerega se presnavljajo tudi številni drugi pripravki. Študije so že poročale o povečanem učinku ciklospoprina A in zmanjšanem učinku ciprofloksacina ali Nitrendipina.

Kontraindikacije

Ursodeoksiholne kisline se ne sme jemati, če je znana preobčutljivost za sestavino. Poleg tega uporaba ursodeoksiholne kisline ni indicirana pri akutnem vnetju žolčnika ali žolčnih kanalov. Ursodeoksiholne kisline se prav tako ne sme jemati pri akutnem ali kroničnem vnetju jeter (hepatitis). Ursodeoksiholna kislina je tudi neučinkovita pri zdravljenju ne-holesterol-vsebujoči kamni. Te lahko povzroči povečana količina kalcij karbonat oz bilirubin na primer znotraj žolčnih kanalov.