Norovirusna okužba

Akutna gastroenteritis zaradi norovirus (ICD-10-GM A08.1: Akutna gastroenteritis zaradi norovirus) je nalezljiva bolezen prebavil (GI). Norovirusi so odgovorni za približno petino vseh akutnih bolezni gastroenteritis primerih. Norovirusi (prej: Norwalku podobni virusi) pripadajo družini Caliciviridae skupaj s sapovirusi. Lahko jih razdelimo na pet gen skupine (GG IV), pri čemer GG III in GG V nista človeški patogeni.

Norwalk virus, je bil morfološko prvič označen v vzorcih blata leta 1968 ob izbruhu virusnega gastroenteritisa v Norwalku v Ohiu leta 1972. Bolezen je dobila ime "zima bruhanje bolezen “zaradi značilnih simptomov bruhanja in pretežno sezonskega pojavljanja v zimskih mesecih.

Ljudje trenutno predstavljajo edini ustrezni rezervoar patogena.

Pojav: Okužba se pojavi po vsem svetu.

Norovirus je zelo nalezljiv!

Sezonsko kopičenje bolezni: okužba z norovirus se lahko pojavijo kadar koli v letu, vendar se okužbe pogosteje pojavljajo med oktobrom in marcem. Približno 50% okužb se zgodi med januarjem in marcem.

Prenos patogena (pot okužbe) je fekalno-oralni (okužbe, pri katerih se patogeni, izločeni z blatom (fekalijami), absorbirajo skozi usta (oralno)), npr. stik rok z onesnaženimi površinami ali zaužitje kapljic, ki vsebujejo virus, bruhanje. Okužba se lahko prenaša tudi s kontaminirano hrano in pijačo. Možnost aerogene okužbe (kapljična okužba v zraku).

Prenos z človeka na človeka: Da.

Inkubacijsko obdobje (čas od okužbe do začetka bolezni) je običajno 6-50 ur. Trajanje bolezni je običajno 1-2 dni,

Razmerje med spoloma: Pri otrocih so pogosteje prizadeti fantje kot dekleta. Ženske so pogosteje pri mladostnikih (od 14 do 20 let) in pri odraslih. Izjema je starostna skupina od 60 do 69 let.

Najvišja incidenca: Bolezen se pojavlja pretežno pri otrocih, mlajših od pet let, in odraslih, starejših od 70 let.

Incidenca (pogostost novih primerov) je približno 142 primerov na 100,000 prebivalcev na leto.

Trajanje kužnosti (kužnosti) traja do 7-14 dni po koncu simptomov (v izjemnih primerih pa tudi tedne).

Potek in napoved: Norovirusne okužbe so običajno nenadne in hude, vendar kratkotrajne (1-2 dni). Glavni poudarek je nadomestiti izgubo tekočine in elektroliti in za stabilizacijo energije ravnovesje. V hujših primerih je potrebno bolnišnično zdravljenje.

Letalnost (smrtnost, povezana s celotnim številom obolelih za boleznijo) je 0.04%, 81% umrlih pa je bilo starejših od 69 let.

O akutnem nalezljivem gastroenteritisu se poroča po Zakonu o nadzoru okužb v naslednjih okoliščinah:

  • Če se bolnik ukvarja z delom, kot je določeno v §42 IfSG (Zakon o preprečevanju in obvladovanju nalezljivih bolezni pri ljudeh),
  • Če je ≥ 2 podobni bolezni s sumom na epidemiološko povezavo,
  • Laboratoriji morajo poročati o neposrednem odkrivanju norovirusa iz blata.