Nosni polipi (Polyposis Nasi): test in diagnoza

Laboratorijski parametri 1. reda - obvezni laboratorijski testi.

  • Vnetna diagnostika - v primeru povišana telesna temperatura nad 38.3 ° C, hudi simptomi, povečanje simptomov med potekom bolezni, nevarni zapleti
    • CRP (C-reaktivni protein); ustreznejša je določitev prokalcitonin, ki omogoča določeno diferenciacijo bakterijskih in virusnih okužb.
    • Levkociti (bela kri celice).

    Opomba: Povišanje CRP je povezano z radiografskimi ugotovitvami in klinično resnostjo okužbe (v tem primeru sinusitis).

Laboratorijski parametri 2. vrstni red - odvisno od rezultatov zgodovine, Zdravniški pregleditd. - za razjasnitev diferencialne diagnostike.

  • Mikroskopija, postopki gojenja, po potrebi identifikacija kalčkov in testiranje odpornosti (v primeru odpornosti na terapija) Indikacije: Pri akutnem rinosinusitisu (ARS) ni potrebno in ga je treba upoštevati le, če določeno zdravljenje v 48-72 urah ne privede do izboljšanja ali pri osnovnih boleznih, povezanih z imunsko pomanjkljivostjo (soglasna odločitev smernice S2k).
  • Nosnica biopsijo - odvzem vzorcev tkiva iz nosna sluznica (indikacija: sum na maligne bolezni, granulomatoze in invazivne glivične bolezni).
  • Diagnostika alergena (za odkrivanje alergijske dispozicije / dispozicije).
    • Preskus preskusa (koža test; metoda izbire): v tem primeru se zadevni alergeni nanesejo v obliki kapljic na podlakti. Tanka igla se uporablja za rahlo prerezanje koža na teh mestih, tako da preskusna raztopina vstopi v kožo. To je le nekoliko boleče - samo zgornja plast koža je opraskan. Če se po približno 15 do 30 minutah pojavijo eritem (pordelost kože na velikem območju) ali pšenice, je test pozitiven. Pozitiven rezultat testa pa samo kaže, da je prišlo do preobčutljivosti na snov. Ni pa nujno, da snov sproži alergen. Zato za potrditev rezultata običajno sledijo druge preiskave, kot je provokacijski test.
    • Odkrivanje protiteles (koristen dodatek k preskusu z vbodom, če kožni test ni mogoč (ekcem, preobčutljiva koža s pozitivno reakcijo na topilo, pomanjkanje reakcije kože na histamin, pomanjkanje preskusne snovi) ali rezultat ni jasno berljiv ( npr. dermografizem)):
      • Odkrivanje Ig-E (= skupni IgE ali alergen specifični IgE v serumu) - če alergija neposrednega tipa (tip I); še posebej, če je kožni test (glej zgoraj) težko izvesti ali bi ogrožal bolnika.
      • Obarjanje IgG protitelesa (alergija tip III).