Ezofagealni brezofag se uporablja za kontrastno slikanje požiralnika (prehrambena cev) in ezofagogastričnega križišča (stičišče požiralnika z želodec). Gre za način radiografskega slikanja, ki omogoča diagnostično odkrivanje različnih bolezni. Drug pomemben element je ocena dejanja požiranja, ki je prav tako dokumentirana. Metoda tekmuje z endoskopskim pregledom požiralnika oz želodec med gastroskopija (gastroskopija).
Indikacije (področja uporabe)
- Ahalazija - disfunkcija spodnjega ezofagealnega sfinktra (mišice požiralnika) z nezmožnostjo sprostitve; gre za nevrodegenerativno bolezen, pri kateri odmirajo živčne celice mienteričnega pleksusa. V zadnji fazi bolezni je krčljivost mišic požiralnika nepopravljivo poškodovana, zaradi česar se delci hrane ne prenašajo več v želodec in vodi do pljučne disfunkcije s prehodom v sapnik (sapnik). Tipični simptomi ahalazija so: disfagija (disfagija), regurgitacija (regurgitacija hrane), bolečina v prsnem košu (bolečina v prsih) in izguba teže; kot sekundarna ahalazija je običajno posledica neoplazije (maligne novotvorbe), kot je srčni karcinom (želodčni dovod rak).
- Disfagija (težave pri požiranju).
- Vnetni procesi - na primer pri okužbah ali v okviru refluks ezofagitis (Angleško: refluksni ezofagitis, Gastroezofagealna refluksna bolezen, GERB), se nanaša na vnetno bolezen požiralnika (ezofagitis), ki je posledica nenormalno (nefiziološko) dolgega refluksa (refluksa) želodčna kislina).
- Tuje telo
- Hernije - npr. Hiatalna kila (diafragmalna kila), drsenje hrbta dela želodca v prsni del (prsni koš)
- Nadzor po kirurških posegih na požiralniku.
- Divertikuli požiralnika - izbokline v steni požiralnika.
- Stenoza požiralnika (zožitev požiralnika).
- Ezofagotrahealni fistula - nefiziološka povezava med sapnikom in požiralnikom, ki je na primer posledica vnetnega procesa.
- Varice požiralnika - krčne žile požiralnika, ki ga povzroči obvoz kri v hudi jetra bolezen (npr. ciroza), ki lahko vodi do smrtno nevarne krvavitve.
- Spazem požiralnika - krči gladkih mišic v steni požiralnika.
- Tumorji požiralnika
- Premik požiralnika - npr. V levem prekatu hipertrofija: patološko povečanje levega prekata (npr. v hipertenzija - visok krvni tlak) zoži požiralnik zaradi njegove anatomske lege.
Postopek
Pacient bi moral biti post na dan pregleda to še posebej velja, če a prebavni prehod je treba tudi izvesti. Pacient med pregledom stoji. Kontrastni medij (običajno barijev sulfat) po natančnem navodilu bolnik pogoltne v obliki paste ali pastile, tako da je s pomočjo fluoroskopije že mogoče dokumentirati dejanje požiranja. Če sumimo na stenozo (zožitev), izberemo tanek kontrastni medij. Nadaljnje slike so posnete v različnih ravninah in sledijo kontrastnemu mediju na poti v želodec. Običajno slike kažejo prehod kontrastnega medija brez ovir, gladko steno organa z rednim reliefom vzdolžne gube, gladek prehod skozi ezofagealni sfinkter (ezofagealni sfinkter) v želodec in običajne ugotovitve okoliških struktur, kot je prsni koš (v prsih) in vratu. Dokumentacija je v obliki posameznih slik ali zaporedja digitalnih filmov. Tehnika dvojnega kontrasta pri požiranju požiralnika zahteva dodatne ukrepe: Pred požiranjem kontrastnega sredstva dobi bolnik šumečo tableto, ki jo mora pogoltniti z vode. Ta šumeča tableta sproži razvoj plina (ogljikova kislina - negativni kontrastni medij). Nato kontrastni medij pogoltnemo. Možno je uporabiti zdravilo, ki zavira peristaltiko požiralnika ali želodca (npr. Buscopan).
