Ohlapne naramnice
Ohlapen aparat je zobni aparat, ki služi za ravnanje čeljusti in zob. V nasprotju s fiksnim naramnice, ohlapne naramnice lahko odstranite iz usta bolnik sam in nato ponovno pritrjen. Zaradi tega ohlapno naramnice se pogosto imenujejo snemljivi naramnice.
Ohlapen, odstranljiv naramnice so izdelani v zobotehničnem laboratoriju z uporabo modela čeljusti in zob. Pred izdelavo aparatov se naredi tako imenovani zobni odtis (pravzaprav odtis) zgornjega in spodnja čeljust je treba vzeti. Na podlagi teh vtisov a obliž model lahko nato oddamo v laboratoriju.
Ločimo aktivne plošče za zgornjo in spodnjo čeljust ter funkcionalne ortodontske aparate (skrajšano FKO aparati). Aktivne ploščice so še posebej primerne za otroke med 9. in 14. letom starosti, saj mladi pacienti v tem času še menjajo zobe. Lahko jih izdelamo v zobotehničnem laboratoriju v različnih barvah ali z individualnimi motivi.
S pomočjo teh snemljivih naramnic lahko v čeljusti ustvarite dovolj prostora, preden se zobje prebijejo, in razširite preozke reže med zobmi. Funkcionalni ortodontski aparati (FKO aparati) pa se uporabljajo za vplivanje na rast čeljusti na način, da se doseže normalen položaj ugriza (nevtralen okluzija). Zato se uporabljajo za popravljanje tako imenovanih globokih ugrizov (zobje ležijo prenizko drug na drugem, običajno sekalci spodnja čeljust niso več vidni pri ugrizu) ali odprti ugrizi. Ko so tako ohlapni snemljivi naramnice na mestu, je izjemnega pomena, da se bolniki dosledno držijo načrta zdravljenja.
Neprekinjeno je treba upoštevati natančen čas nošenja aparata na dan in vsak pregled, saj je le tako lahko zagotovljen uspeh zdravljenja in čim krajši čas nošenja. Odstranjena je ohlapna naramnica ustne votline za čiščenje. Očistite ga lahko z običajno zobno ščetko in nekaj mila.
Dovolj je, da naramnice obrišite in jih nato sperite z vodo. Zobna pasta ni priporočljiva, ker je plastika naramnic občutljiva in jo lahko abrazivni delci zobne paste poškodujejo, dobesedno zbrusijo. V primeru razbarvanja ali trdih usedlin lahko naramnice damo v kopel z raztopino čistilo za naramnice ali raztopino razredčene ocetne kisline in vode približno enkrat na teden, da se usedline zrahljajo.
Pri prepogosti uporabi pa se lahko poškoduje tudi plastika, zato jo priporočamo le enkrat na teden. Vendar pa je predvidena pogostost uporabe natisnjena na embalaži čistilnih tablet in jo tam lahko preberete. Najbolj nežna oblika čiščenja je v ultrazvočni napravi, v kateri ohlapne naramnice postavimo za tri do pet minut.
To vrsto čiščenja lahko uporabljate vsak dan, ne da bi poškodovali plastiko ali naramnice. Stroški ohlapnega aparata, vključno z odtisi in stroški laboratorija, se gibljejo med 250 in 300 evri. Poleg tega pa je tu še ortodontska pristojbina in samo zdravljenje, ki lahko traja od pol leta do dveh let.
Kieferorthopäde zagotavlja letni načrt, v katerem načrtuje, kako hitro želi biti s katerim ciljem terapije. Če pacient zaradi dejanskega odmika zob zaključi zdravljenje hitreje od izračunanega časa, postane zdravljenje cenejše oziroma dražje, če terapija traja dlje. Za načrt terapije za eno leto z ohlapnimi naramnicami je cena okoli tisoč evrov navzgor.
Odvisno je od tega, kateri aparati so potrebni in kako obsežno bo zdravljenje. V nekaterih primerih so ohlapne naramnice le en korak v terapiji, dokler ne sledi fiksni aparat. Potem se stroški obeh korakov zdravljenja seštejejo in lahko dosežejo nekaj tisoč evrov, dokler ni dosežen cilj terapije.
Ohlapne naramnice se običajno nosijo podnevi in ponoči. Glede na izjavo ortodonta je treba to narediti vsaj 16 ur na dan za premikanje zob. Krajši čas nošenja zobe ohranja v trenutnem položaju.
Če so aparati prekratki, se zobje hitro pomaknejo nazaj v svoj stari položaj in tako uničijo uspeh zadnjih tednov. Ko je zdravljenje končano, je tudi ugriz stabilen. Vendar je proces do takrat dolg in nestabilen.
Ohlapne naramnice so uporabne samo pri otroštvo, ker se zobje in čeljusti zaradi obstoječe rasti lahko premikajo. Pri nekaterih naramnicah naj otrok samostojno raztegne naramnice z zavoji vijaka, na primer za spodbujanje rasti zgornja čeljust. Običajno se uporabljajo eno do tri leta, dokler niso popolnoma končane ali dokler se ne vstavi fiksni aparat za nadaljevanje terapije. V odrasli dobi ohlapni naramnice ne bi prinesle uspeha pri zdravljenju, saj lahko le fiksni aparati povzročijo gibanje zaradi pomanjkanja rasti. Ohlapne naramnice se tukaj uporabljajo samo za nošenje ponoči po terapiji v retencijski fazi.
