Zlom vranice Prelom vranice Vranica (tehnični izraz: ruptura vranice) je poškodba vranice v tkivu vranice, običajno solza. Najpogostejši vzrok za rupturo vranice je topa travma trebuha, na primer zaradi hude prometne nesreče ali udarca. Drugi tipični mehanizmi nesreč, ki pogosto vodijo v nastanek pretrganja Vranica so padci na krmilo koles ali motornih koles, kar povzroči hudo drobljenje tkiva vranice.
Pri bolnikih s tako imenovano politravma (več poškodb, ena ali kombinacija več poškodb je lahko življenjsko nevarnih) po nesreči, pretrganju Vranica se običajno šteje za akutno življenjsko nevarno komponento. Spontane oblike rupture vranice, torej netravmatične oblike, pa so precej redke. V večini primerov do spontanega pretrganja vranice pride zaradi nalezljivih bolezni ali različnih kri motnje (tako imenovane hematogene bolezni), ki vodijo do enormnega povečanja velikosti organa.
Z medicinskega vidika je ruptura vranice razvrščena v različne stopnje resnosti. Najlažja oblika rupture vranice je čista ruptura kapsule, ki ne povzroča poškodb dejanskega organskega tkiva. Tipičen simptom čistega ruptura kapsule je pojav rahle izcedene krvavitve iz okoliškega tkiva (parenhim vranice).
Nadaljnja razvrstitev je odvisna od razširjenosti prerezane kapsule in delov parenhima. Pri najhujši obliki rupture vranice poškodbe segajo tako globoko, da je pomembna oskrba kri plovila so tudi prizadeti. Najprimernejša terapija za a pretrgana vranica odvisno od resnosti rupture.
Čista ruptura kapsule običajno je mogoče konzervativno zdraviti v neposredni bližini ultrazvok nadzor in opazovanje parametrov obtoka. Pri zdravih ljudeh se napaka sama po sebi zapre v nekaj dneh kri koagulira. Funkcionalna sposobnost organa je običajno popolnoma ohranjena.
Takoj, ko je prizadeto dejansko tkivo (parenhim), se povsem konzervativno (nekirurško) zdravljenje rupture vranice ne šteje za učinkovito. V večini primerov pretrgana vranica je treba zdraviti kirurško. Dolga leta je bila popolna odstranitev vranice metoda prve izbire, danes pa se skuša zagotoviti ohranitev organa. Zaradi tega se majhne napake pogosto zaprejo s posebnimi lepili ali obdelajo s samoraztopljivimi plastičnimi mrežami. Delna odstranitev organa (delna resekcija tkiva, prizadetega pretrgana vranica) se zdaj šteje tudi za uspešno metodo zdravljenja.
