zdravljenje
Zdravljenje infarkta je zelo odvisno od časa dneva. Če pride bolnik na zdravljenje takoj po infarktu, a stent je običajno nameščen v zaprti posodi med angiografijo koronarne plovila. Če plovila ni mogoče znova razširiti z a stent, razpustitev kri strjevanje se začne z zdravili.
Pomembno je omeniti, da v nobenem primeru ne sme raztapljanje strdka z zdravili potekati pred načrtovanim angiografijo. Kot profilakso se daje ASK za življenje, v prvem letu po infarktu pa tudi prasugrel ali klopdiogrel. Ta kombinacija zdravil zavira tako imenovane trombocite, ki so prav tako odgovorni kri strjevanje.
Če še naprej kri sumi na strdke v levega prekata, lahko damo dodatno antikoagulacijsko s kumarini, na primer z Marcumar®. Če se med a srce napad, je treba najprej razjasniti, za katero vrsto disritmije gre. Če atrijsko fibrilacijo kardioverzija se lahko uporabi za poskus, da bi se srce nazaj v pravi ritem.
Kardioverzija je postopek, pri katerem srce spodbuja zunanji električni impulz, da se spet premika v "pravem" ritmu. Če tega postopka ni mogoče uporabiti ali poskusi ne uspejo, lahko srce spet spravimo v ritem z antiaritmiki, kot je npr. amiodaron. Da se težava z motnjami ritma ne bi ponovila, se običajno dajejo zaviralci beta, da preprečijo, da bi srce prehitro utripalo.
Srčne aritmije so najpogostejši zapleti a srčni napad. V primeru srčno popuščanje, tj. šibko srčno delovanje, zdravila za dehidracija, tako imenovani diuretiki, so podani prvi. Zelo pomembno je, da smo posebej pozorni na elektrolit kalij.
Ker pomanjkanje kalij in preveč kalija negativno vpliva na srce in lahko tudi povzroči srčni zastoj, pomembno je, da dehidrirajoča zdravila prilagodite zelo natančno. Če je srčno popuščanje je naprednejša, se za njegovo krepitev uporabljajo dodatna zdravila. Pomembno je tudi zagotoviti zadostno količino.
Diuretiki lahko povzroči veliko izgubo vode, ki jo je treba zmerno nadomestiti. Vendar je treba tudi tu paziti, da ne dajemo preveč vode, saj lahko to povzroči zaostajanje v pljučih. Psihogene posledice a srčni napad na zdravila običajno ne morejo vplivati zdravila, temveč le sprememba vedenja. Bolniki, ki zaradi strahu pred novim prenehajo z vsemi svojimi aktivnostmi srčni napad se morajo o tem nujno pogovoriti s svojim zdravnikom, da jim bo lahko poskusil odpraviti strah, tako da jim bo pokazal morebitne spremembe v vedenju za izboljšanje stanja. Psihoterapija je lahko v pomoč tudi zelo prestrašenim ljudem.
Vsi članki v tej seriji:
