herpes simplex virus (sopomenke: vnetje, ki ga povzroča herpes simpleks; genitalni herpes; HSV-1; HSV-2; genitalni herpes; herpes simpleks tip 1; herpes simplex tipa 2; herpes simplex labialis; herpes simplex recidivans in loco; okužba s herpesom; okužba s herpesvirusom; herpesvirusna bolezen; labialni herpes; ponavljajoči se herpes simpleks; ICD-10-GM B00.-: Okužbe, ki jih povzročajo herpes virusi [Herpes simplex]) je patogen iz skupine DNA virusi, iz družine Herpesviridae. Pri ljudeh virus povzroča koža in izpuščaji na sluznicah. Ločimo med naslednjimi vrstami virusov herpes simpleksa:
- herpes simpleks virus tipa 1 (HSV-1) - tako imenovani "oralni sev".
- Virus herpes simpleksa tip 2 (HSV-2) - tako imenovani "genitalni sev".
Virus herpes simpleksa tip 1 pretežno povzroča labialni herpes ("ustnic herpes ") in različne druge okužbe v regiji Glava območje. To lahko vodi do pretisnih omotov na ustnic (labialni herpes), nos (herpes nasalis), lice (herpes buccalis, herpes facialis), vek ali drugih delov telesa (herpes corporis). Virus herpes simpleksa tip 2 pretežno povzroča genitalni herpes in herpes neonatorum (neonatalni herpes). Medtem je delež HSV-1 in HSV-2 pri genitalnih okužbah skoraj enak. Ljudje trenutno predstavljajo edini ustrezni rezervoar za patogene. Pojav: Okužba se pojavi po vsem svetu. Nalezljivost virusa herpes simplex tipa 1 je zelo velika. Stopnja okužbe je več kot 90% prebivalstva (v Nemčiji). Prenos (okužbe) tipa HSV-1 poteka oralno skozi slina (kapljična okužba) in kot okužba z brisom, medtem ko se tip HSV-2 prenaša spolno in perinatalno (med rojstvom), kot tako imenovana okužba z brisom. Pri akutni okužbi nosečnice transplacentarni prenos na plod je možen v redkih primerih. Neo- / postnatalni prenos na plod je mogoče prek koža stik v labialni herpes z okužbo z brisom. Herpes simplex virusi se lahko prenaša tudi z oralnim seksom. Vstop patogena se zgodi parenteralno (patogen ne prodre skozi črevesje), torej v tem primeru v telo vstopi skozi koža (ranjena koža; perkutana okužba) in skozi sluznico (permukozna okužba). Inkubacijsko obdobje (čas od okužbe do začetka bolezni) za primarno okužbo s HSV-1 je običajno med 2-12 dnevi in za primarno okužbo s HSV-2 med 3-7 dnevi (herpes neonatorum do 17 dni). Najvišja incidenca: virus herpes simplex tipa 1 (HSV-1) se pojavi v otroštvo. V odrasli dobi je okuženih več kot približno 90% prebivalstva (v Nemčiji). Seroprevalenca (odstotek serološko pozitivnih bolnikov): Okužba z virusom herpes simplex tipa 2 (HSV-2) se začne po puberteti. V odrasli dobi je okuženih 10-30% prebivalstva (po vsem svetu). Poročajo, da je seroprevalenca pri ženskah v rodni dobi 82% pri HSV-1 in 18% pri HSV-2. Trajanje kužnosti (kužnosti) je tako dolgo, dokler se pojavijo vezikuli; vendar je prenos virusa možen tudi v fazi brez simptomov. Potek in napoved: Virus herpes simplex tipa 1 (HSV-1): A hladno boleča epizoda traja približno 7-10 dni, če se ne zdravi. Herpes labialis se ponavlja (ponavlja) pri približno tretjini ljudi. Virus herpes simplex tipa 2 (HSV-2): V več kot 90% primerov je primarna okužba asimptomatska (brez simptomov). Pri sicer zdravih posameznikih je potek okužbe ugoden in bolezen se pozdravi spontano (sama od sebe). Pri približno 85% vseh bolnikov primarni genitalni herpes sledi simptomatska ponovitev (ponovitev bolezni). Pri primarni okužbi mater (matere) v zadnjih 4 tednih pred rojstvom je tveganje za novorojenčkova okužba (novorojenčka) približno 40-50%; v prvem trimesečju je neonatalno tveganje za okužbo le 1%. Pri otrocih in ljudeh z imunsko pomanjkanje (imunska pomanjkljivost) se okužba lahko razširi na celo telo (herpesna sepsa) in lahko postane življenjsko nevarna. Cepljenje: Cepljenje proti virusom herpes simplex še ni na voljo, je pa v fazi razvoja. Opomba: Za podrobnosti o herpes labialis ali herpes genitalis glejte istoimensko bolezen.
