Rak materničnega vratu: pregled

Celovit klinični pregled je osnova za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov:

  • Splošni fizični pregled - vključno s krvnim tlakom, pulzom, telesno težo, višino; nadalje:
    • Pregled (ogled) koža, sluznice, trebušna stena in dimeljska regija (preponsko območje).
  • Ginekološki pregled
    • Inšpekcija
      • Vulva (zunanji, primarni ženski spolni organi).
      • Vagina (vaginalna) [uprizoritev T2a: infiltracija tumorja izven maternice, nožnice (zgornja 2/3); brez infiltracije parametrije]
      • maternični vrat maternice (maternični vrat) ali portio (maternični vrat; prehod iz materničnega vratu v maternico (vagina)) [Fluor genitalis (izcedek), pogosto mesovode obarvan; kontaktna krvavitev (krvavitev, na primer po spolnem odnosu); krvavitev ex utero, običajno metroragija, tj. krvavitev zunaj dejanske menstruacija; to je običajno podaljšano in povečano, rednega cikla ni mogoče prepoznati], odvzem Papa-brisa (za zgodnje odkrivanje rak materničnega vratu); v primeru vidnega tumorja odvzem vzorca biopsijo (vzorec tkiva).
    • Palpacija (bimanalna; palpacija z obema rokama) notranjih genitalnih organov.
      • Maternični vrat (maternični vrat) [po potrebi razširjen maternični vrat zaradi podaljšanja tumorja]:
        • T1b: tumor makroskopsko viden, omejen na materničnega vratu maternice.
        • T1b1: podaljšanje tumorja maks. 4 cm.
        • T1b2: podaljšanje tumorja> 4 cm
      • Maternica (maternica) [normalno: spredaj anteflexed / angled, normalne velikosti, brez občutljivosti; T1: tumor omejen na maternico]
      • Adnexa (dodatki maternicetj. jajčnika in maternične cevi). [Običajno: brezplačno]
      • Parametrija (medenično vezivno tkivo pred materničnim vratom do sečnega mehurja in na obeh straneh do stranske medenične stene) [Normalno: brez; tumorska infiltracija v parametrije, če obstajajo: T2b: tumorska infiltracija izven maternice, nožnice (zgornja 2/3), parametria]
      • Medenične stene [Običajno: brezplačno; po potrebi T3b: tumor se razširi na medenično steno ali povzroči hidronefrozo / neumno ledvico; po potrebi metastaze v bezgavkah v medeničnih in / ali paraaortnih bezgavkah]
      • Douglasov prostor (žepna izboklina peritonej (trebušna stena) med rektum (rektum) zadaj in maternice (maternica) spredaj) [Običajno: brezplačno].
  • Zdravje preverjanje (kot dodatni nadaljnji ukrep).

Oglati oklepaji [] označujejo možne patološke (patološke) fizikalne ugotovitve.