Medenično dno električna stimulacija je terapevtski postopek, ki se uporablja pri zdravljenju nezadostnega (nedelujočega) medeničnega dna. Električna stimulacija krepi mišično dno medenične votline, ki v prvi vrsti podpira organe manjše medenice. The medeničnega dna je sestavljena iz medenice membrana (mišice levator ani in coccygeus) in urogenitalna prepona (perinei superficialis in transversus perinei profundus mišice). Napeto medeničnega dna mišice so bistvene za kontinenco tako pri ženskah kot pri moških. Podpira zapiralke anus in sečil mehurja. Slabost mišic medeničnega dna je pogost vzrok za urinska inkontinenca (oslabljena funkcija rezervoarja sečil mehurja z nehotenim uhajanjem urina).
Indikacije (področja uporabe)
- Stresna inkontinenca (prej: stresna inkontinenca) - nehoteno uhajanje urina, ko se poveča trebušni tlak (trebušni tlak se poveča, na primer pri kašljanju, kihanju in dvigovanju težkih bremen)
- Nujna inkontinenca - nehoteno uhajanje urina med uriniranjem.
- Fekalna inkontinenca
- Inkontinenca po operaciji prostate
Kontraindikacije
- Akutna vaginalna okužba (vaginalne okužbe).
- Okužba sečil (UTI)
- Srčni spodbujevalnik
- nosečnost
Postopek
Stimulacija medeničnega dna vključuje vstavitev električnega generatorja impulzov neposredno v nožnico (nožnico) oz anus. To je majhna elektroda, ki oddaja šibke impulze električnega toka približno 40-80 mA (miliamper) v mišice medeničnega dna, kar sproži krčenje. Trajanje impulza je približno 5-10 sekund, prekine pa ga premor (približno 20 sekund). Mišice se samodejno skrčijo brez posredovanja pacienta. Elektrostimulacijo lahko izvedemo na tri načine:
- Transanal (preko anusa)
- Transvaginalno (preko nožnice)
- Prek površinskih elektrod
Na terapevtski uspeh naj bi vplivali naslednji mehanizmi:
- Povečanje mišične mase - zlasti krepitev zadrževalnih mišic.
- Izboljšanje sposobnosti sklepanja pogodb
- Povečajte tonus mišic
- Normalizacija refleksnega vzorca sfinkterjev (sfinkterjev).
Elektrostimulacijo mišic medeničnega dna je treba izvajati v kombinaciji z fizioterapija trening medeničnega dna, ker se mora pacient pogosto naučiti zavestne napetosti teh mišic. Naprave za stimulacijo medeničnega dna običajno omogočajo tudi povratne informacije. To pomeni, da bolnik s pomočjo zvočnega ali vizualnega signala prek elektrode prejme informacije o kontrakcijskem stanju mišic medeničnega dna, ki jih je sicer težko prostovoljno in aktivno nadzorovati. Na ta način bolj ciljno usmerjeni trening medeničnega dna je mogoče doseči neposredno spremljanje uspeh. Elektrostimulacijo je treba uporabljati vsak dan in redno, in terapija uspeh lahko dosežemo po treh do šestih mesecih z doslednim treningom. Naprave so običajno primerne tudi za domačo uporabo.
prednosti
Stimulacija medeničnega dna je koristen dodatek k fizioterapevtiki trening medeničnega dna in lahko preprečijo urinska inkontinenca še posebej.
